74岁老人房颤可以做微创手术，还有就是需不需要手术是根据房颤的类型来决定，也可以吃药控制心室率，房颤的危害就是形成血栓，导致脑梗塞等危害，只要控制好心室率，注意抗凝也是可以的。

可去医院进行房颤射频消融术治疗，风险较小。大多数房颤是由于患有心绞痛、高血压、先天性心脏病一类原发性疾病，同时甲亢和贫血也会诱发该病，且老年性退行性变等老龄化也往往是诱因之一。

应该去医院做心电图，看一下是阵发性房颤，还是持续性房颤。如果是阵法性房颤或者初发的房颤，可以通过射频消融或通过药物的方法把它维持窦性心律，这样就可以了。如果是持续性房颤或者阵发性房颤持续时间大于48小时，需要警惕此类可能出现脑血管的栓塞，出现中风的症状，因此这种应该进行积极的抗凝或者抗血小板预防血栓的治疗。

得了房颤可在指导下使用抗心律失常药物转复心律，或减慢心率药物，都会转复成窦性心律，发作间歇，可使用预防发作药物，长期用抗血绣药物，防止血栓形成或脱落，积极治疗。

可以活1-10之间不等，可以口服一些药物来进行治疗，导致房颤的原因有心脏瓣膜病，尤其是风湿性心脏瓣膜病，还有冠心病、高血压性心脏病、肺源性心脏病等，如果有确切的病因，一定要控制原发疾病。

房颤手术后还有房颤通常是正常的，建议保持观察。
房颤手术后还有房颤也是很常见的，因为有的人做了手术，有的人的效果较好，有的人的还会出现房颤的现象。因此要定期复查，确定病因，然后进行相应的治疗，同时还要在医生的指导下服用相应的药物。日常生活中要保持良好的心态，保持心态的稳定，避免精神压力过大，饮食要有规律，避免暴饮暴食。

如果患者进行房颤术后出现了感冒的情况，可能是着凉或者炎症感染引起的。房颤手术后感冒了，一定要尽早的治疗，患者可以在医生的指导下使用消炎感冒的药物进行治疗。如果没有做好护理工作，导致感冒加重出现了其他的并发症，就有可能加重心脏负担，对手术的效果会产生负面的影响。不利于机体的健康，因此一旦在术后出现了感冒，要及时就医治疗。

房颤心动过速一般可以进行药物治疗。
对阵发性心动过速的病人，应配合使用静推胺碘酮，静推法配合静点胺碘酮，配合静点胺碘酮治疗，使房颤恢复为窦性心律，并可通过静脉给药来防止血栓的发生。使用氨碘酮后，若心脏过速没有明显的好转，可以配合服用β-受体阻滞剂来降低心跳，常用的有美托洛尔、比索洛尔等。此外，还可以配合服用安神颗粒、参松养心胶囊等中成药，这些都能起到保护窦性作用。

心房颤动时心率为150，此病例考虑为快速型心房颤动，此病例需积极药物治疗以延缓心率，同时应作心电图、细致检查、还要心电监护、观察心率下降，严密治疗、根据疗程服药。
治疗期间还要注意休息，避免进食辛辣刺激性食物及刺激性大的东西，此外还要加强体育锻炼以增强人体免疫力，避免因长时间锻炼导致心脏缺血缺氧，致使心肌细胞坏死，从而发生猝死。