尿液颜色加深，甚至血尿，类似于洗肉水样尿，也称为肉眼血尿，但大部分患者会出现镜下血尿。尿液中出现蛋白：表现为泡沫尿。肾脏损害较重：可表现为少尿，甚至无尿，应及时就诊。

目前高血压肾病无统一诊断标准，若病人出现蛋白尿，无法用其他肾小球疾病进行解释，且病人存在长期高血压病史，伴随其他高血压的靶器官损害，如视网膜、心脏损害，同时合并少量蛋白尿，多考虑为高血压肾损害。因此，该疾病需通过临床表现、实验室检查和病史综合判断。若病人进行肾穿刺活检，观测到缺血性硬化、小动脉增厚，可辅助诊断为高血压肾脏损害。

高血压肾病又为高血压肾损害，显著的特点是夜尿增多。因为长期高血压肾小管浓缩功能下降引起的。尿的渗透压比较低，则表现尿的浓缩、稀释功能有问题，同时高血压肾病因为是慢性病，因此还伴有其它靶器官损害。

积极良好的血压控制是预防或减缓高血压肾病的重要措施。如果高血压肾病的损害轻微，只有蛋白尿和微量白蛋白尿增加，而肌酐和尿素氮没有明显增加，可以服用血管紧张素转换酶抑制剂。

如果有高血压肾病，要注意控制血压，叫血压保持平稳，降低对血管的损伤，以及血管硬化。如果后期的高血压生病是没有办法很好的治疗的，必要时需要肾脏替代治疗。每天监测血压，定期找医生复查调整血压。降压药需要每天定时定量长期用。

高血压肾病存活时间因人而异，短的几年，长的能够达到几十年。还需要血压控制，如果血压控制比较差，经常高压，出现脑出血、心脑血管意外的风险就比较大，随时都有生命危险。

高血压肾病或许能活10-20年。高血压一旦损伤到了肾脏，形成了高血压肾病，那么进入肾衰大约需要5-10年。而从肾衰尿毒症开始血液透析到死亡，大约也需要5-10年，因此总共算起来大约是10-20年。

高血压肾病的患者存活多久因人而异，有的高血压肾病的，由于血压控制比较差，如果高压经常在180mmHg以上，出现脑出血、心脑血管意外的风险就比较大，如果出现了脑出血随时可能出现死亡。

一般无法治愈。同时由于性别、种族、有无糖尿病合并、有无高血脂、高尿酸等因素相互影响，会加重肾功能损害的程度。高血压肾病在控制高血压的同时，要配合治疗肾脏疾病。