面瘫比较好的治疗期就是刚刚发生面瘫的时候，越早治疗效果就越好。已经出现四个多月了，保守治疗未必会有效果。现在需要去医院神经内科面诊，如果保守治疗已经没有太好作用，就需要做手术。同时可以配合一些营养神经的药物。

面瘫治疗时间是七日之内，即病人在发现症状后，应立即到医院接受正规治疗，疾病容易恢复，过了七天之后，病情会加剧恶化，直到稳定到固定的状态，这时病人再进行治疗，难度大，恢复时间长。

面瘫时，可用热毛巾热敷，每天晚上三至四次，遇到风雨、寒冷天气时，要注意自身头部保暖，加强身体锻炼，常听轻快音乐，使心情平和愉快，保证充足睡眠，每天可以坚持穴位按摩。

外耳道疱疹出现的面瘫相比普通面瘫时间要长，部分需要数月，可以继续针灸治疗，一定注意休息。

面瘫的治疗时间为七日之内，在这种时间内到正规医院进行治疗，事半功倍，很容易就能恢复此病症，但是一旦过了这种日期，病情就会加剧恶化，直到稳定到一个固定的状态，不再继续发展，这时病人再进行治疗，难度就比较大，恢复时间比较长。

面瘫最佳治疗时间是第一周，即患者发现病情后立即到医院进行治疗，发病初期采用浅针和轻针，避免操作过度刺激，一旦早期过度刺激，会导致偏瘫性面瘫的治疗，从而延长病情。

不建议在发病2周之内使用针灸治疗，主要是有加重疾病的风险。病情稳定后一般一周左右，可以自行进行康复锻炼，表情肌被动按摩锻炼，按摩瘫痪的面肌，每次5到10分钟，每日2至3次，用力柔软适度。

问题分析：你好考虑面瘫就是西医的面神经麻痹，是由于病毒侵犯面部神经导致的居多，受凉局部受寒是诱发的因素之一,所以西医可以及时的用强的松抗炎，维生素Ｂ１２　
意见建议：，地巴唑等营养扩张血管。中药如牵正散辩证治疗，配合针灸，局部按摩，还是会有好转的，坚持治疗很重要。.

指导意见：你好，面瘫病人前几个月治疗效果好，几个月过后效果就不大了。面瘫后需要服用营养神经药物，激素，抗病毒药物，外加针灸理疗。最好是立刻就治疗，迟了效果就不好。 希望你早日康复，也希望我的回复能够帮助到你。