指导意见：你好，根据你说的情况来看， 鼻饲下的就是胃管，不用再下插胃管。因为插的胃管质量不同，有的1 个月，有的3个月换一次胃管。

脑梗死后，部分患者会遗留吞咽障碍的后遗症状，吞咽困难的治疗是一个长期的过程，需要通过中西医药物治疗，结合科学的康复训练，配合针灸等传统的治疗，吞咽困难是能够逐步改善的。

对于脑梗死引起的吞咽困难，第一点是在急性期使用胃管辅助进食可以保证营养平衡。第二点是逐渐训练他的吞咽功能。主要喂水，应该用头一侧的小勺子慢慢地从他的一侧往嘴里倒水。然后，应该逐渐锻炼他的吞咽功能。首先喝水，然后逐渐吃小米粥，他应该吃一些流质食物，最后正常饮食。

脑梗死是由于脑血管堵塞后引起的脑组织坏死，有肢体的运动，感觉等功能异常，与梗死的部位和范围大小有关脑梗死发生后，由于梗死的部位不同，可以出现肢体的运动，感觉或吞咽功能障碍还有吞咽功能训练看看怎么样的，一直不行的话考虑鼻饲饮食的看看怎么样。

问题分析：您父亲的情况可能是因为胃粘膜出血导致的，及时观察看看，必要的情况下及时做胃肠减压和胃肠外营养
意见建议：要及时好好的护理，没有其他特别好的治疗方法，现在是不能做食管镜和胃镜的，否则会加重病情

问题分析：你好，最好结合医生服用云南白药止血的，以免引起贫血的。
意见建议：这情况需要结合临床医生进一步检查看看，明确诊断并针对具体情况，采取治疗即可恢复健康。

问题分析：您好，根据您的资料，考虑为脑梗死导致的吞咽功能异常，需要药物对症处理，针灸等治疗相结合，才能慢慢好起来，手术治疗效果不是很好的。
意见建议：1.按时按量服用主管医生交代的药物，这是基础，防止梗死面积的扩大；2.到康复科做头部、颌下针刺、推拿等康复治疗，会慢慢好起来的。

问题分析：脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄, 建议雷、胞磷胆碱等来治疗。
意见建议：：进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血,缺氧,一般可输液阿魏酸钠、奥扎格

病情分析： 吞咽困难可能是脑梗死部位在控制饮食的中枢引起。
意见建议：这种情况下的饮食需要插胃管，鼻饲饮食，等吞咽功能恢复再恢复经口进食。