脑梗后遗症吞咽困难可能是局部神经或肌肉受损导致的。
脑梗是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死，主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成而导致的，可能会出现头痛、头昏、眩晕、恶心、呕吐等症状，而如果局部神经或肌肉受损，可能会导致吞咽困难，建议注意去医院检查，然后对症治疗。

一般来说，脑梗的病人出现吞咽困难和喝水呛咳，称为球麻痹，临床上分为真性球麻痹和假性球麻痹。真性球麻痹是因为延髓梗死损伤了舌咽迷走神经核，患者可出现吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑和咽反射消失。如果患者出现这种情况，建议患者及时前往医院就诊，在医生的指导下进行治疗。
此外，患者应该根据自己的体力情况，适当增加体育活动，有助于改善脑梗的情况。

脑梗塞的病人出现了吞咽困难，是由于咽喉部肌肉瘫痪的原因而引起的。同时可能会出现呛咳等临床症状，医学上称为假性球麻痹。所以治疗方面主要还是要针对脑梗塞这种原发疾病进行治疗。

问题分析：需要检查颈部血管彩超和脑血管CT血管成像(CTA),明确血管有无狭窄,如发现与临床症状相关的严重狭窄可以支架治疗. 一般缺血性脑血管病大部分由动脉硬化斑块/狭窄引起供血不足继发血栓形成引起,脑血管病一定要把供应颅脑的相关血管检查清楚,从而明确血管病变合理治疗

指导意见：你好；脑梗塞的主要因素有：高血压病,高脂血症容易发病,一般治疗治疗；中药有复方丹参,川穹嗪等.同时辅以针灸及按摩等治疗.抗凝治疗：常用的药物有肝素,低分子肝素, 遵医嘱按疗程用药，效果不错的，康复 性的治疗 建议你最好中 医针灸 按摩理疗艾灸结合锻炼效果很好的，祝你健康。

问题分析：局部对症治疗可以选用中成药，如利咽灵，保安散等，可同时配合泡茶水喝 。’
意见建议：合理安排生活，保持心情舒畅，避免烦恼郁闷。保持室内合适的温度和湿度，空气新鲜。宜吃清淡、具有酸、甘滋阴的一些食物

问题分析：你好，这个脑梗塞的患者，多是长期患有高血压，高血脂等疾病而引起血管变脆，变硬，破裂后压迫部分脑组织引起的症状。
意见建议：这个不是吃什么能解决的，建议等症状稳定后服中药治疗，通窍活血汤解决，配合头部的针灸治疗效果较为理想。

指导意见：你好，从你说的情 况来看，这时还是建议能做个胃镜来检查一下的好，明确病情后在对症治疗，这样对身体恢复会有非常 好的效果

问题分析：脑梗塞会有引起吞咽神经受损引起吞咽困难，或者脑梗塞严重昏迷需要胃管食物摄入的。
意见建议：那平时注意维生素，以及蛋白等饮食就是可以的，没有特别注意的。因为有输液时候会兼顾的。每天注意可以水果，以及豆浆，鱼肉汤都是可以的。