一般情况下，老人脑梗塞后晚上失眠可通过白天频繁交流、按摩等方法进行改善,具体内容如下：
1.白天频繁交流:老人脑梗塞后晚上失眠是可以调节的。首先，老年人在起病初期会有失眠的症状，这种情况下,可以在白天和老人多交流，减少白天的睡眠，特别是在午后,进而提升晚上的睡眠治疗；
2. 按摩:还可以通过按摩能够帮助老人入睡的穴位，比如照海穴、昆仑穴、申脉穴、太溪穴、百会穴等,改善老人脑梗塞后晚上失眠的情况。

脑梗死后失眠和晕厥。通常是脑梗死后失眠和晕厥。建议采取对症治疗和病因治疗来缓解失眠。同时，应进行心理护理和饮食调理，以帮助改善患者的睡眠质量。
1.对症治疗：如果脑梗死患者的失眠主要是由于难以入睡或整夜做梦所致，可以在医生的指导下短期服用艾司唑仑等药物，有利于促进睡眠，改善失眠。睡前，患者可以喝一杯热牛奶或吃燕麦片，这有助于改善失眠。
2.病因相关治疗：如果患者出现单侧肢体运动受限、口眼歪斜、发音不清、头痛等症状，需要积极治疗脑梗死，并可在医生指导下服药。如果血压高，需要服用抗高血压药物来积极治疗原发性疾病。如果脑梗死影响了日常生活，可以考虑手术治疗。

脑梗塞后会有抑郁、焦虑等情绪方面的功能异常，患者应及时调整自己的情绪，保持良好的心态。
脑梗塞时，会有四肢活动障碍、言语含糊等症状，这些症状会让病人产生很大的精神压力，从而导致焦虑、抑郁。有些人会出现失眠的症状，有些人甚至会有昼夜颠倒的症状，比如白天睡眠过多，晚上容易失眠。如果是这样的话，就要注意自己的生活节奏，调节自己的心情。如果病人依然没有入睡，可以服用一些能够缓解睡眠的药物，例如服用思诺思之类的镇静剂或者是能够减少睡眠时间的药物。

一般情况下，脑梗塞失眠可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗，缓解相关症状。具体内容如下：
1.药物治疗：如果脑梗塞患者的失眠症状非常严重，可以配合舒乐安定等药物改善情况，但需要在医生指导下使用。
2.日常护理：患者应当及时调整睡眠结构，缩短白天睡眠时间，增加白天康复训练的强度，使患者稍感疲惫，有助于促进夜间深睡眠。

问题分析：腔隙性脑梗，是慢性脑缺血所致，由于心脑缺血，导致失眠。
意见建议：这种情况，需要使用中药调节心脑供血，失眠才能逐渐改善，注意平和心态。

失眠属于睡眠障碍的一种，一般正常人一个晚上有几个睡眠周期比如有嗜睡期、浅睡期、深睡眠，还有觉醒期，一个晚上会循环3-5个周期，这样的话，第二天就清醒。睡眠状态比较好的话，大脑可以得到充分的休息，第二天就可以很好的工作。但是有些人会有一些入睡的困难。

脑梗后失眠应该使用中医针炙疗法来改善睡眠或者是吃一些普通剂量的安眠药。脑梗塞失眠通常是因为植物神经的功能紊乱，长期卧床，日夜颠倒，患病较久，神经衰弱所导致的。

严重的情况下可以服药调整一段时间，睡眠就好转了，平时的时候白日少睡、增加每天的活动，老年人退休后白日活动减少，日间睡眠时间延长，所以会失眠。平时要注意合理的饮食习惯，对于预防老年人失眠是很有好处的。

出现失眠可以放松心情，睡觉前不要想得太多，可以经常听一些轻音乐，实在不行可以中医治疗，中医治疗失眠历史悠久，方法多元，其中针灸就是一个很好的选择。针灸可以从整体上协调机体阴阳平衡、调节营卫、调补脏腑、补气和血及理气化痰。研究显示，针灸可调节脑内睡眠影响物质，使正常睡眠自然发生。