45椎间盘突出椎管狭窄可以通过保守治疗的方式进行治疗。
45椎间盘突出是一种比较常见的腰间盘突出，需要通过传统的方法如烤电热敷、针灸艾灸、中药熏洗等进行治疗，经过一段时间后会有明显的好转；如果是突出压迫了神经，引起了腰腿麻痹等情况，可以在医师的指导下进行牵引。日常生活中可以进行以下的运动：仰卧于床上，将手脚和脑袋抬高或仰卧于床上，用头和四脚作为支撑，将腰提起。

l4/5椎间盘突出并椎管狭窄可以通过手术进行治疗。
腰四腰五椎间盘突出合并椎管狭窄的患者，一般都会有明显的脊髓神经受压，经常会有间歇性的跛行和排尿的不正常的症状，所以手术是最好的选择。通过椎盘切除、椎间植骨、椎管扩张、减压等方式来缓解脊髓的压力，为神经的康复提供最好的环境，术后要在床上躺上1个半个月，然后佩戴腰围带进行下地运动。

一般情况下，治疗脊椎管狭窄症要视具体的病情而定。具体分析如下：
临床上通常把椎管狭窄分成两类，一类是原发性的椎管狭窄，一类是继发的椎管狭窄。原发性椎管狭窄是指在发展后的脊柱管变窄。需要进行手术治疗。继发的椎管狭窄，例如：肿瘤、椎间盘等，属于继发的椎管狭窄，治疗上以治疗疾病为主，可以切除椎间盘、切除长出的肿瘤等。

老人腰椎椎管狭窄是一种退行性病变，可能是因为脊柱关节不稳定造成。
脊柱关节不稳定的原因包括，从事体力劳动，如搬重物以及频繁的弯腰。长时间久坐，会增加肌肉疲劳导致脊柱关节压力过大，进而引发脊柱的退化速度增加。生活中劳损的力量累加会加剧关节内的不稳定，可能会导致病情加重。
建议老人通过适量的腰背肌训练来达到缓解作用，避免身体过度劳累，多注意休息。如果病情十分严重，建议及时去医院，在医生的指导下进行相关治疗，以免延误病情。

腰椎管狭窄可以通过服用抗炎止痛的药物和营养神经的药物来治疗。腰腿痛、下肢麻木、无力是腰椎管狭窄的主要表现，严重者会表现为大小便功能障碍、肌肉萎缩、瘫痪等。如果症状较轻，不影响日常生活和工作，可以通过多休息，减少久坐久站、过度弯腰、搬运重物等，可以服用一些抗炎止痛的药物和营养神经的药物，配合一些物理治疗。如果有明显的神经压迫，不能行走，保守治疗无效，可以考虑手术。

可以先保守治疗一下。到当地医院理疗科进行针灸牵引理疗按摩等综合治疗。如果疼痛比较重可以先进行骶管药物注射，快速减轻疼痛。平时卧硬板床休息，注意保护腰部可带腰围限制腰部活动。

这个是要看患者的病情，如果是早期的得了颈椎椎管狭窄，去医院使用中医的针灸疗法再配合一些止痛活血的药物，如果是晚期，需要去医院做微创手术，相对的费用也要高一些。

治疗颈椎病的方法有很多，推拿，针灸，牵引，理疗，局封，药物等，还有手术，都能起到很好的效果。平时注意保养，积极颈部肌肉功能锻炼，游泳及羽毛球锻炼，若病情无明显缓解，可积极手术治疗。

颈椎病椎管狭窄可以选择使用微创治疗，因为颈椎管狭窄药物治疗是无需的，只能缓解症状，不能解除局部压迫症状。症状严重可行手术治疗，同时应用营养神经的药物。如果症状不严重，那么可以服用一些药物治疗就行。