脑出血不一定非要手术不可。然而，脑出血需要紧急治疗。如果得不到及时治疗，可能会死亡。如果脑出血已经导致脑疝的发生，有必要采取脑脊液分流、颅外引流等手术进行治疗。

估计脑袋出血，量比较大，导致重要中枢神经部位受压迫，就直接造成死亡了，要看病情的发展，如果脑出血不能够及时的控制，继续出血，有可能超不过72小时，主要是积极的应用降低颅内压，止血的药物治疗，观察生命体征。

需要结合治疗效果和脑出血部位。如果在脑干出血昏迷一般一至二周死亡。如果治疗效果不错可能死不了成为植物人。脑出血昏迷多久会死亡影响因素很多，对于脑干出血，在昏迷后可能会迅速出现呼吸、对于大量脑出血，昏迷并发生脑疝时也会在短时间内危及生命。对于出血量中等，或者及时手术清除血肿的脑出血，后续死亡原因往往为如果治疗效果差会出现别的并发症，如肺内感染出现痰液堵塞呼吸道而死，营养支持不好会出现呼吸心跳无力而死具体多久死亡需要慢慢观察。

一般情况下，大脑是人体的指挥中心，如果脑出血，大脑就会失去某些基本的反应，包括呼吸、心率、呼吸等。具体分析如下：
只要心脏和呼吸都是有规律的，就可以维持体内的氧气和营养，但是如果心脏跳动和呼吸节律发生了改变，那么就会发生一些严重的后果，比如心脏跳动减弱、消失等，会导致一些并发症，身体的氧气和营养减少，从而威胁到生命健康。

出现了脑出血的情况之后，是否需要做手术是要根据自己的病情程度和出血量来判断的，如果病情严重的情况下，不做手术会死亡的可能性是非常高的，如果出血比较少的情况下而且病情也比较稳定的情况下，也是可以使用保守的治疗方法来治疗，但是随时会出现恶化的情况。

脑出血需要开颅如果不手术能坚持十几天，脑出血做了开颅手术一般需要2到3天的时间才会出现，脑出血通常是由于外力撞击或者是脑部病变所导致的脑内血管破裂而引起的，通常会出现头晕，呕吐，嗜睡以及昏迷等症，一定要密切观察病人的身体状况，满足病人的需求，以缓解紧张的情绪，消除身体上的不适。

对于脑干出血，患者在昏迷后可能会迅速出现呼吸、心跳骤停而在数小时内危及生命；对于大量脑出血，昏迷并发生脑疝时也会在短时间内危及生命。对于出血量中等，或者及时手术清除血肿的脑出血患者，后续死亡原因往往为呼吸抑制、感染、消化道出血、肺栓塞等并发症，死亡时间从数天到数月不等。具体情况需根据出血量、出血部位、治疗方法和治疗时机而定。

脑出血放弃治疗会不会死亡主要取决于脑出血的量及出血的位置。如果出血量较大，出血位置位于比如脑干、丘脑、基底节等部位，那么放弃治疗死亡可能性很大。因为这些位置的出血会引起呼吸、循环功能的不稳定，而且呼吸功能不稳定会进一步加重脑损害。

脑出血对于一些相对比较轻的脑出血，瞳孔2到3个毫米，光反应阳性，意识还清楚的话，是不会死亡的。而对于昏迷的，瞳孔散大并且出现光反应阴性，相对脑出血较重的，那么这个是很差的，不会超过一个周的时间。