脑梗死首先要尽早改善脑缺血区的血液循环，促进神经功能的恢复。其次，加强皮肤，口腔，呼吸道及大小便的护理，注意电解质的平衡，控制血压。生活要规律，适当进行锻炼，在饮食上多吃素菜，因为蔬菜和水果里含有大量的维生素C，维生素C可以调节胆固醇的代谢，防止动脉硬化发展也要避免饮酒，吸烟，从食植物油少吃动物脂肪，动物脂肪中的胆固醇比较高。

一般情况下，脑梗死不溶栓可以采用以下方式进行治疗：
脑梗死不溶栓，在超早期4.5个小时之内，应行血管或血管内的血栓溶解，如果不能达到溶栓要求，或是家属不同意，则应在初期进行抗凝，降低血脂，并进行稳定的斑块。在超急性期可口服硫酸氯吡格雷、阿托伐他汀钙等药物进行治疗，降脂稳定斑块，微循环增强，脑细胞营养疗法，静点疏血通、血塞通、血栓通、脑蛋白水解液等药物进行治疗。

脑梗死在急性期超早期的时候主要是溶栓治疗，脑梗死的治疗包含三大原则，即超早期治疗、个体化治疗、整体化治疗。错过超早期时间窗或基础疾病多、年龄大，不符合溶栓指征者，可以抗血小板聚集治疗。

脑梗塞压迫神经导致的后遗症，最佳的治疗时机是在发病后三个月到半年，一旦错过就很难恢复了，可以去医院的中医康复科，采用针灸理疗按摩等康复治疗。还可以使用药物进行治疗。

一般情况下，脑梗死患者强笑可以采用以下方式进行治疗：
脑梗死后，有可能会有强笑，这可能是因为额叶梗塞所致。也有一些表现为强哭声、肌肉僵硬、情绪紊乱等症状。因此，脑梗死患者强笑，第一个推荐的办法就是使用阿司匹林肠溶片和他汀类的药物来控制动脉瘤，从而阻止斑块的形成，从而避免其再发生。对于强笑，目前还没有特殊的方法来缓解，要保证患者的心情稳定，多与其进行心理上的交流。

药物治疗或者康复治疗更有效。当患侧负重良好后，进行迈步训练及基本步行训练和实用步行训练，纠正患肢膝关节不屈曲而使小腿外摆拖地动作。药物治疗应该包括中药跟西药的合理并用。

脑梗死的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等，需在医生指导下进行。
1.一般治疗：包括卧床休息、加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理、注意水、电解质的平衡等。
2.药物治疗：根据病情使用溶栓药物如阿替普酶，抗血小板聚集药物如阿司匹林，神经细胞保护药物如依达拉奉，以及中药化瘀丸，具有益气活血、化瘀通络的功效，可降低血液黏稠度，抑制血小板聚集，能够较好地促进患者脑血管通畅，恢复脑细胞功能。
3.手术治疗：如果脑梗死影响脑干功能或引起脑脊液循环阻塞，可行后颅窝减压术来解除脑干压迫。大脑半球的大面积脑梗死的患者可行开颅减压术或部分脑组织切除术。

脑梗死应该先改善脑缺血区域的血液循环，促进神经功能恢复，应该卧床休息，积极使用降低颅内压，溶栓的药物。在急性期的时候自理能力下降或者是消失，所以要适时的陪伴，积极的提供帮助。

饮食注意，脑梗死，一般都是由于饮食，还有不良的生活习惯导致的，在被诊断为轻微脑梗塞的时候，应到正规医院及时接受治疗并改善饮食和生活作息等，将一些不好的习惯改掉，以有利于治疗。