问题分析：考虑脑梗死多半是患者有脑梗死的症状，但是影像学并没有发现病灶，或者病灶并不像梗死灶，但又拿不出其他证据证明是别的
意见建议：建议您不要着急，一般以患者的症状为主，影像学等毕竟是辅助检查，仅供参考。

脑软化灶是指各种破坏性的病变，造成的脑组织坏死软化，其脑脊液充填形成囊性的软化灶。造成其原因一般是由于脑梗塞，脑炎，脑外伤和脑出血造成的，软化灶一但形成，恢复是极其困难的。临床上出现这种疾病，做介入清除一般是不可能的，目前只能预防其软化进一步加重，可以采用药物治疗，服用降脂和抗凝的药物，平时注意脑梗塞复发，控制血压等。

脑梗塞就是指因为脑部的血液供应有些不足，有缺血以及缺氧的情况所导致的局限性脑组织的坏死或软化。脑梗死的临床常见类型有腔隙性梗死和脑栓塞，脑血栓形成等。

就是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。

脑梗塞是指脑部的动脉系统中的动脉粥样硬化和血栓形成使动脉管腔狭窄、导致该动脉供血区局部脑组织的坏死，临床上表现为偏瘫、偏身麻木、讲话不清等突然发生的局源性神经功能缺损症状，旧称脑血栓形成。

腔隙性脑梗死其实是真正脑梗死的前期的变化。主要是因为神经供应末端一些小血管产生了血管动脉硬化，狭窄乃至于闭塞的情况，从而造成了一小部分的神经组织出现缺血坏死的表现。

腔隙性脑梗塞是脑梗塞一种较常见的类型，主要发生在大脑前、中、后动脉和椎一基底动脉的深穿支动脉及其分支，主要是由高血压及其伴发的小动脉透明变性或动脉源性栓塞引起，控制血压、血糖，戒烟，适度锻炼是预防腔隙性脑梗塞的关键。

陈旧性脑梗塞就是以前得过脑梗塞的毛病，只有轻微的症状没有引起病人的注意，所以也没有经过治疗，血栓没有融化，长时间之后形成了钙化的情况，采用一些舒筋活血的药物改善肢体的血液循环，另外还要使用抗凝药物。

是多发性脑梗死。目前没有症状，这种疾病有许多原因，如高血压、高血脂和脑血管硬化，但它们都是可以引起的。口服活血化瘀药。应该定期去医院检查，把血糖、血压和血脂控制在正常范围内。在日常生活中多吃蔬菜，少吃油腻的食物。晚饭后出去散步半个多小时。