月经期腹痛是痛经的表现。痛经是常见的妇科疾病之一，是指月经前后或者是月经期，出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或者其他的不适症状，严重的患者，可能会影响正常生活。痛经的发生，主要月经期子宫内膜前列腺素含量升高有关，前列腺素升高之后，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，导致子宫缺血乏氧，而出现痛经。正常轻微的疼痛，可以告知患者，经期轻度不适是正常的生理反应，消除和缓解患者的紧张情绪。

一般情况下，小肚子疼不来月经可能是经前综合征、怀孕等造成的，具体内容如下：
小腹部疼痛不来月经，这是正常的，一般是经前综合征，是来例假的征兆，或者是妇科炎症。女性在来例假期间，腹部有痛感，没有来例假，可以考虑是即将来潮，也可以考虑是妊娠后的先兆性流产，需要到医院做血液人绒毛膜促性荷尔蒙检查，以确定是否怀孕，还可以通过做妇科、阴道彩超来判断子宫内膜的厚度，来决定何时来例假。

月经过后小肚子疼可能是妇科炎症。
女性在来例假后出现腹痛通常是因为女性出现了妇科炎症，比如盆腔炎症、附件炎、宫颈炎等都会引起腹部的不适。可能是卵巢黄体断裂，或者是卵巢囊肿蒂扭曲造成的。建议到正规的医疗机构做详细的检查和诊断。不能自己在家里乱用药物，也不能耽误治疗。
建议女性平时保持环境安静和室内空气新鲜，适当运动，比如慢跑、游泳等，注意个人卫生。

通常情况下，月经前小肚子疼痛可能是正常的，也可能是疾病导致的。
女性在来月经之前会出现盆腔充血，如果是比较敏感的女性，会有小腹部的轻微疼痛，这是很正常的，在月经结束后，这种情况会有所缓解。另外如盆腔有炎症，骨盆充血水肿。小腹部疼痛是因为女性在来月经之前荷尔蒙水平的改变，导致盆腔充血情况加剧。劳累后或同房后疼痛加剧，同时还会出现阴道分泌物增多、颜色发黄等相关的临床表现。

非月经期间小肚子疼痛的原因有很多，比如可能有盆腔炎、附件炎、子宫体炎、子宫内膜炎等妇科实质性的炎症病变导致的，此外，卵巢囊肿、子宫肌瘤等病症也有可能出现类似症状。但也有可能是肠炎、溃疡性结肠炎等胃肠道疾病导致的。另外还有可能是腹壁淋巴结炎或者胃肠道神经痛导致的非月经期间小肚子疼痛。单纯性从这种症状并不能确诊，需要做一下妇科B超检查，并进行大便常规、尿常规等辅助检查，然后确诊。

快来月经了小肚子疼可能是痛经引起的。痛经是经期前后或月经期间，出现的下腹部痉挛性疼痛，严重时候会影响生活和工作。痛经分为原发性痛经和继发性痛经两种，经继发性痛经一般是由子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等引起。没有器质性病变的痛经，可以对症治疗，喝点红糖水，缓解一下症状，平日注意生活规律，劳逸结合，适当补充营养，保持充足的睡眠。

出现小肚子疼痛，如果在非经期，这个阶段，首先考虑可能是在两次月经之间，属于排卵期腹痛的情况，这种症状大多主要持续1～2天，这是一种正常的生理情况，但如果在其他时间段出现类似的症状，就有可能是异常的。好可能是月经要来引起的小腹疼痛，有时候月经受到心情、环境和内分泌等因素影响推迟3-5天也属于正常，这几天注意别着凉。

月经量多小肚子还很痛可能是月经不调。月经不调首先要考虑是精神饮食，工作压力、环境改变、妇科疾病都可能导致月经不调的。建议吃益母草调理一段时间，如无好转，及时去正规医院诊治。

小肚子疼但是不来月经可能是月经来潮前的征兆，也可能是肝气郁滞导致的。
在月经来潮前。可能会出现小肚子疼的征兆，这属于正常的生理现象，一般不需要做特殊处理，注意腹部的保暖既可以；但如果疼痛的症状比较剧烈，伴随有胸胁胀痛、恶心、腰痛等症状，多考虑为肝气郁滞导致的，可适当按医嘱使用药物进行治疗，一般常用的有元胡止痛胶囊、逍遥丸等。