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儿童颅内感染鉴别诊断是什么

我前段时间带孩子去医院体检检查出儿童颅内感染,想咨询一下儿童颅内感染如何鉴别诊断呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王玉玮

主任医师儿科

山东大学齐鲁医院三级甲等

问题分析:颅内感染的诊断标准:暴发性或急性发作;发烧,头痛,脑膜刺激征;脑脊液炎症性改变,主要是分叶结石粒细胞增多症;发热伴有不明原因呕吐、无精打采、抽搐、囟门饱胀和头痛等化脓性脑膜炎可疑症状的新生儿和婴儿,即使没有神经系统的客观指征,也应尽快穿腰穿,有时甚至需要反复脑脊液检查才能做出明确诊断。这种疾病的准确诊断应该基于病因学。

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儿童颅内感染鉴别诊断是什么
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
颅内感染的诊断标准:暴发性或急性发作;发烧,头痛,脑膜刺激征;脑脊液炎症性改变,主要是分叶结石粒细胞增多症;发热伴有不明原因呕吐、无精打采、抽搐、囟门饱胀和头痛等化脓性脑膜炎可疑症状的新生儿和婴儿,即使没有神经系统的客观指征,也应尽快穿腰穿,有时甚至需要反复脑脊液检查才能做出明确诊断。这种疾病的准确诊断应该基于病因学。
颅内感染初期症状
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
颅内感染的初期症状主要包括全身中毒症状,颅内压增高的症状、脑膜刺激症状以及神经系统功能障碍。早期就可以出现高热不退、全身乏力、精神差、饮食比较差。如果引起脑水肿或者是颅内压力增高,就会出现比较明显的头疼、恶心呕吐、视乳头水肿、视物模糊,有的还会出现神志不清。
颅内感染后遗症是什么
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
颅内感染后遗症可能是大脑神经功能缺损、肢体障碍、癫痫发作、脑积水等,具体分析如下:
颅内感染的后遗症有大脑神经功能缺损,这种病人一般都是因为严重的颅内感染,导致记忆力减退、计算能力降低、认知能力下降。严重的病人还会有偏瘫、四肢感觉障碍、双下肢瘫痪、四肢活动不良等肢体障碍。少数病人还会有脑积水、癫痫发作等症状。所以,为了降低脑内感染的发生率,必须进行积极的治疗。
颅内感染后遗症是什么
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
颅内感染后遗症可能是大脑神经功能缺损、肢体障碍、癫痫发作、脑积水等,具体分析如下:
颅内感染的后遗症有大脑神经功能缺损,这种病人一般都是因为严重的颅内感染,导致记忆力减退、计算能力降低、认知能力下降。严重的病人还会有偏瘫、四肢感觉障碍、双下肢瘫痪、四肢活动不良等肢体障碍。少数病人还会有脑积水、癫痫发作等症状。所以,为了降低脑内感染的发生率,必须进行积极的治疗。
颅内感染鉴别诊断
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
颅内感染的诊断,一般有着严格的诊断标准:(1)临床上有高热、头痛、颈项强直等颅内感染的症状和体征。(2)脑脊液检查中白细胞WBC>;0.01X109/L,以多核细胞增高为主。糖<;2.25mmol/L、氯化物<;120mmol/L、蛋白>;0.45g/L。(3)脑脊液细菌培养呈阳性结果。(4)有肯定的感染原因,如脑脊液漏等。凡具备第3条者可确定诊断,如脑脊液细菌培养阴性者需综合其余各条。
颅内感染脑炎严重吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
颅内感染是非常危险的。脑炎主要是由粪便、虫媒等传播,可能会影响到大脑的脑膜,导致中枢神经系统的瘫痪。感染了病毒,细菌寄生等,是导致脑炎的主要原因,需要在医生的建议下进行相应的处理。如果不及时的处理,会导致更多的并发症。因此,颅内感染脑炎的患者应该及时前往正规医院,在医生指导下使用甘露醇,甘油果糖,托拉塞米、利福平和异烟肼等药物进行治疗。
颅内感染要做腰穿吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
颅内感染是颅脑外伤、开放颅脑外伤、开颅手术等原因引起的一种神经外科疾病。如果发现颅内有炎症,就应该进行头颅影像学检查、头颅ct、头颅磁共振等检查。此外,需要进行腰椎穿刺,在颅压许可的前提下,可以进行腰椎穿刺,提取颅腔中的液体,进行生化检查。
此外,为了获得药物敏感性,需要进行脑脊液的细菌培养,需要进行腰椎穿刺。但如果是因为颅内感染导致了高颅压,就不允许进行腰椎穿刺,这很有可能会在脑室的前额、枕角上进行一次简单的手术,叫做脑室外引流术,将发炎的脑脊液排出体外。
颅内感染怎么检查
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下,颅内感染可以通过头颅MRI、脑电图等方式来检查。具体内容如下:
1.头颅MRI:颅内感染可以通过头颅MRI来检查,颞叶内侧、额叶眶面、岛叶皮质和扣带回出现局灶性水肿,就提示可能存在颅内感染。
2.脑电图:颅内感染还可以通过脑电图来检查,此类患者的脑电图常出现弥漫性高波幅慢波,以单侧或双侧颞、额区明显,甚至可出现颞区的尖波与棘波。
什么原因颅内感染
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
颅内感染指的是病原微生物侵犯中枢神经系统导致的感染。颅内感染有多种病因,首先应考虑可能由多种病原体感染脑膜,导致中枢神经功能发生紊乱,导致某些疾病的发生。
其次是因为某些因素导致脑组织发生炎症而出现的一系列变化。以脑炎和脑膜炎最为多见,脑脓肿在每一种情况下都会被感染,病毒则不同。另外还有其他很多因素都会影响患者的病情发展和变化。必须针对不同条件,临床症状种类不一,经临床医生指导对症处理。