4岁小孩说话结巴可能是遗传、发音器官发育异常、缺乏交流和沟通、大脑存在损伤。具体分析如下：
1.遗传：说话结巴具有一定的遗传性。如果小孩的父亲或者母亲患有结巴，小孩说话结巴的可能性较高。
2.发音器官发育异常：如果小孩的口唇、声带、舌头、舌系等发音器官发育异常，会导致小孩出现发音障碍或表达障碍，从而出现结巴的情况。
3.缺乏交流和沟通：如果小孩平时和其他人交流沟通较少，可能会导致小孩的词汇量比较少，在与人沟通的时候，容易出现结巴的情况。
4.大脑存在损伤：人体的语言受到大脑神经中枢的支配，如果小孩存在大脑受损的情况，比如大脑缺氧缺血等，会导致小孩说话结巴。

因为此年龄段语言功能突飞猛进，开始出现复杂的语言形式，如、、等代词，或者一些条件句、介词等，能够熟练表达自己的意图和意思，能讲一些简短的故事，宝宝的语言和思维功能有非常大的进步。随着年龄增长，语言功能表达形式逐渐流利，此现象会消失。

通结巴一般是指口吃，通常情况下，三岁宝宝说话偶尔口吃可能是一过性口吃、也可能是遗传。
三岁宝宝说话偶尔口吃，可能是语言发育过程中的情况，三岁宝宝思维发展快，可能会导致在说话过程中语言落后，容易出现一过性口吃，另外心理紧张也可能会导致这种情况。并且口吃也可能会遗传，然后口吃严重，必要时可以进行言语训练。但这种一过性口吃大多数都没有问题。
所以孩子出现口吃，让他放松，随着孩子语言的发展，一过性结巴现象通常会逐渐消失。

当孩子出现口吃时，不要反复提醒注意流利地讲话，更不要批评、嘲笑，而是要认真、耐心地，同时鼓励不要紧张，以较慢的速度随意表达。专家认为如果孩子在表达一句话时，连续几次都不流利，那就分散他的注意力，让他换一个更为简单的话题。

可以去正规的医院看一下儿科做个全面的检查，医生依据小孩的情况对症治疗。不要拖延，越早发现越早治疗，这样对小孩也好。如拖延时间长了，以后对小孩心理会造成自卑的。现在都是提倡优生优育，赶紧带他看看吧。

常见结巴的原因有突然的精神刺激，如受惊吓、产生恐惧、变换环境、严厉的惩罚，甚至强烈的声音，均可导致口吃。说话结巴是一种非常复杂的语言失调症，其表现为说话言语重复、中断难以接上。

结巴是一种言语障碍，主要表现是言语与正常流利的人在频率和强度上不同、且非自愿的重复、停顿、拖长打断。考虑语言神经中枢发育不良或神经生理异常，平时说话让宝宝慢慢说，把每个词语都说清慢慢来。

主要原因是学习语言的环境不佳，如父母口吃，或父母口语快，但儿童不易模仿。儿童口吃往往发生在急性或者迁延性精神的创伤之后，有的儿童因为受到家长、老师的严厉惩罚或训斥，使精神突然受到严重打击，引起了口吃。

如果宝宝在开始说话的时候正常，稍后有一段时间突然说话结巴，是孩子在语言发育的过程中经常会经历的一个阶段，是正常的生理现象，此时表明孩子的智力发育超过了语言发育的速度，一些需要表达的东西无法通过语言实现而导致的。