子宫肌瘤切除子宫的手术需要根据盆腔粘连情况及子宫大小及判断难易程度，进而判断该手术是否是大手术。
1、如果子宫肌瘤较小且子宫也较小的患者，进行子宫肌瘤切除手术的风险也相对较小。
2、患者子宫肌瘤和子宫都比较大，手术时因为缺少手术的操作空间，手术难度也较大。
3、若患者有以下情况，如过去进行了过多次手术、合并巧克力囊肿、盆腔严重粘连、子宫内膜异位症等，手术难度相对较大。

一般情况下，子宫肌瘤是大手术，需要根据实际情况来判断。
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤，主要是由子宫平滑肌细胞增生而成。如果单纯的子宫肌瘤剔除手术，在临床上不是大手术；如果是子宫全切，那么对于妇科来讲算是比较大的手术。
患者一定要注意忌食辛辣刺激的食物，在饮食上还要忌食含有雌激素较高的食物，包括南、瓜蜂蜜、蜂花粉、鱼胶等。

子宫肌瘤手术不一定是切除子宫。
子宫肌瘤的手术要综合考虑患者的年龄、受孕情况、肌瘤的种类、体积、数量等综合因素，对于年纪较轻且单一的患者，可以选择子宫肌瘤挖除术。在接近更年期的时候，最好是切除子宫。绝经期后，大多数的子宫肌瘤都会变小，不需要做任何外科手术。
患者要加强营养，多食营养丰富的食物，不宜吃生冷、刺激性食物；使用质量安全、柔软舒适的卫生巾，且注意及时更换；保持良好心态，学会自我调节情绪。

一般情况下，子宫肌瘤是一种中等程度的外科手术，它分为单发和多发，需要通过外科手术来切除。可以选择开腹和腹腔镜，因为开腹的损伤比腹腔镜要大。也可以进行子宫全切术，主要用于治疗多发性的子宫肌瘤，或者超过50岁的患者，或者是肌瘤的生长速度比较快的患者，可以通过开腹、腹腔镜或者经阴道切除等方法来进行，所以，需根据患者子宫肌瘤的具体情况老选择手术方式。

子宫肌瘤是否需要手术治疗，肌瘤大小也只是一方面，一般是至少大于6cm，才可能会考虑手术治疗；另外，还需要看有无其它临床症状，如有无月经量明显增多、生育要求、压迫症状等。若是没有任何症状的话，但却非常刺激可以，现在不需要手术治疗。

没有影响到月经量和月经周期，比如排尿或排便异常，下定期观察就可以，因为子宫肌瘤属于良性肿瘤，存在对身体的影响不是很大，闭经之后，肌瘤会失去血供，生长速度很慢的。

判断子宫肌瘤的外科手术最重要的条件就是有没有出现子宫肌瘤的临床表现，一般子宫肌瘤大于4厘米必须手术。具体内容如下：
1、有临床表现的子宫内膜下肌瘤：由于肿瘤进入宫腔，通常会出现出血的情况，此时需要进行手术。
2、子宫肌瘤大小：子宫肌瘤的大小大于4厘米比较容易出现各种不适症状，因此需要及时进行手术切除。

子宫肌瘤的大小不是子宫切除的指征，需要看是否影响月经量以及有无生育要求来决定是否适合切除子宫。平时可以放松心情，不必太担心，注意保持心情舒畅，避免紧张情绪，饮食清淡，避免辛辣刺激性的食物。

子宫肌瘤多大能做切除手术，子宫肌瘤是否要做手术需要根据肌瘤大小而定，子宫肌瘤是良性的，只要不引起出血就不用手术，如果造成月经淋漓不断，子宫肌瘤长到大于5cm可以考虑手术治疗，还有就要看身体有没有其他异常症状出现，比如有压迫感，如果没有其他症状，也可以暂时观察，定期到医疗机构检查，平时饮食清淡，不吃辛辣刺激食物。