子宫内膜异位会波及所有的盆腔组织和器官，以卵巢、子宫直肠陷凹、宫骶韧带等部位最常见，也会发生在腹腔、胸腔、四肢等处。其主要原因是在月经来潮期间有剧烈的运动，同房，均会导致经血逆行导致子宫内膜异位。

在月经来潮期间有剧烈的运动，同房，会导致经血逆行导致子宫内膜异位。遗传与体质的因素。临床观察发现，有家族病史的人患此病居多。体质因素中如肥胖、超重、身长过高等亦有多数关系。

子宫内膜异位症最常见的症状是痛经，病人中大约有1/3的有程度不等的痛经。有些病人会因肠道、膀胱或神经被压迫而出现局部性盆腔疼痛，或是抱怨性交不快，尤其是子宫颈或阴道受侵害的病人，可能会有性交痛、便秘以及大便痛的症状。保守手术。

经血逆流，内膜种植。月经期，经血从宫口、阴道排出人体外是顺流而下，但是有小部分经血或因其他原因夹杂着脱落的子宫内膜碎片，由输卵管道流进入腹腔，种植在盆腔脏器的表层形成子宫内膜异位病灶浆膜上皮，化生内膜。人体在胚胎发育时期，卵巢表面上皮、腹膜、阴道直肠膈、脐部均由体腔上皮化生而来，这些组织在性腺激素、炎症、机械因素的刺激下能够转化，形成另一种组织，同样可以化生为子宫内膜。

这可能是经血逆流；淋巴以及静脉的播散；医源性的种植的；医源性的种植就包括腹部切口和分娩后的会阴切口出现内膜异位症，可能是由于手术时将子宫内膜带到切口直接种植导致。

子宫内膜异位的病因至今尚不清楚，可能是子宫内膜细胞以某种方式移植到子宫以外继续生长移植，可能发生在月经期间，脱落的子宫内膜碎片通过输卵管逆向流入腹腔，而不是随经血通过阴道流出体外。

大多数都是和个人体质有关系，但是也有一些是和炎症，经期同房，经期剧烈运动，经血逆流，这些情况有一定的关系。跟过多的人流，过多的生产以及经期性生活也有一定的关系。

导致子宫内膜异位症的原因主要有，经血逆流，内膜种植。浆膜上皮，化生内膜。血液淋巴，良性转移。医源性的内膜移植。免疫防御功能缺陷。内分泌功能失调。遗传与体质的因素。

子宫内膜异位症的原因有很多，比较认同的有：种植学说：即月经期间经血倒流种植在盆腔脏器的表层形成子宫内膜异位病灶；免疫学说：与免疫系统缺陷有关；化生内膜和血行转移等。