如果包块过大，需要手术治疗。如果病人有比较明显的症状，比如剧烈小腹疼痛等也需要手术治疗。如果包块增大不明显，自身症状轻微的，可以继续用药观察。如果没有明显腹痛可以继续保守治疗，卧床休息，避免活动。

确诊宫外孕以后，抽血化验hcg低于2000IU/L就可以保守治疗。保守治疗的表现是没有明显的腹痛症状和阴道出血的症状，宫外孕尚未破裂的情况下，彩超检查孕囊直径要小于五厘米。

宫外孕hcg下降的表现有HCG测定是目前早期诊断异位妊娠的重要方法，孕酮测定：异位妊娠的血清P水平偏低，当低于10ng/ml（放免测定），常提示异常妊娠，其准确率在90%左右。B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用，阴道B超检查较腹部B起程检查准确性更高。

HCG将至10以下才属于正常值。积极观察包块的大小较好，平时应该避免着凉较好，注意休息和卫生，但是应该避免太紧张较好的，注意减少剧烈活动或者配合口服一下抗生素或者活血药物帮助包块吸收较好。

之前用药后，hcg没有下降，说明胚胎没有完全停止发育。再继续用药后，包块缩小了。有可能是保守成功了，不要担心，继续吃药，再复查看看。注意个人卫生，不要吃辛辣刺激的食物为好。

宫外孕治疗就是采取杀胚胎的药物治疗，杀死胚胎组织后HCG降低，反而升高可能是药物效果不好或治疗时间短，先观察一星期看看。如果药物治疗效果不太好可以选择手术治疗。

如果在宫外孕保守治疗过程中，发现hcg有上升的情况，同时应该去医院做b超，看一看宫外孕包块是否有增大。如果宫外孕包块有增大，而且hcg上升结果比较明显，保守治疗成功可能性比较低，可能就需要进行手术的治疗。

宫外孕保守治疗后hcg下降的表现是恢复到正常或者接近正常。宫外孕保守治疗后，血hcg水平降至正常，说明保守治疗成功。注意休息，避免过度劳累，注意经期卫生，下次妊娠时要及时就医。

宫外孕保守治疗HCG值下降至10以下才属于正常值。出血量和正常月经量差不多的情况，一般就没什么事。平时要注意外阴清洁卫生，勤换洗内裤，适当的增加营养，注意适当休息，避免过度劳累。如出现其他异常症状，要及时进行就医。