月经期间小腹胀痛，是腹部着凉受寒或是子宫内膜异位症的可能。经期不要吃寒凉食物，注意腹部保暖，适当增加营养，如果经常痛经，需要等月经干净后去正规的医院检查B超，排除子宫内膜异位症的可能。

经期过后小腹胀痛要考虑是由于在月经期间抵抗力下降，或者是月经血逆流导致引起的盆腔感染表现，通常会在同房以后或者是活动以及饮食辛辣刺激以后，导致疼痛明显加重。

如果有性生活，没有采取避孕措施，现在月经推迟了，而且伴有以上这些症状，当然不能排除怀孕的可能。先用早孕试纸测试一下，如果早孕试纸测试显示阳性，这就说明是怀孕了，还需要再结合彩超检查，观察一下胚胎的发育情况。

来例假时出现小腹胀痛是因为女性在月经期间子宫内膜内的前列腺素分泌过多，这是一种很正常的情况。如果腹部有胀痛，会对生活造成很大的影响。可以服用布洛芬、奈普生、双氯芬酸、短效避孕药等治疗痛经。
同时还需要多做一些运动来改善小腹胀痛。如果没有好转，可以服用中药进行调理，中医认为疼痛是虚症，虚实混杂，需要根据病人的舌苔和脉象进行调整。

这是正常的，并非病理性的。但是当疼痛严重，甚至到了影响日常生活和工作，并需要服药的时候，就属于病理状态了，尽量注意肚子、腿、脚要保暖才行等例假来了就会好多了。来例假前两天和来例假的第一二天，要多喝水，多排泻。

考虑是痛经。可用热水袋放在下腹部热敷，多喝开水或红糖水，月经期不要吃生冷的食物和饮料，经期注意卫生，平常进行体育锻炼，增强体质，另外一定注意月经期不要同房和洗澡，避免接触冷水和洗冷水脚。

经期小腹胀痛腰酸可能是痛经导致的。中医角度来讲，一方面实者由气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻等导致子宫的气血运行不畅，不通则痛；虚者主要由于气血虚弱、肾气亏损致子宫失于濡养，不荣则痛。西医分为原发性痛经和继发性痛经两种，原发性痛经一般又称功能性痛经，无器质性病变；继发性痛经主要是由于盆腔器质性疾病引起。

近月经来潮之前或经行初期，伴有轻微的小腹胀痛或腰部酸痛，或乳房轻微作胀，或情绪不太稳定等现象，但不影响工作与生活，月经来潮后或干净后便自然消失者，这是常有的生理现象，一般不需作任何治疗。

病情分析： 你好，痛经的原因是由于子宫内膜合成的前列腺素过高，引起子宫异常收缩而发生的。还有妇科炎症和子宫腺肌症,子宫肌瘤以及盆腔炎等，也可以加重痛经的症状。建议：需要到医院检查确诊，然后再考虑治疗问题，切勿盲目用药。