患者在一个特殊时期已经怀孕23周，并且有肾结石伴肾积水，需要权衡利弊。如果右肾肾积水的肾结石更严重，可能仍需要终止妊娠。如果肾积液和肾结石较轻且结石不大，积液可以通过休息慢慢吸收，从而可以继续妊娠。及时去医院进行综合治疗。

需要及时采取输尿管扩张药物缓解肾积水，肾积水时间长会容易造成肾功能损害。可以采取体外碎石及配合中药溶石排石治疗。平时注意控制钙的摄取量，常吃些黑木耳，补充纤维素。

您好，结石在0.6cm以下的是可以使用药物排石，常用的药物如肾石通颗粒，排石颗粒等。大于0.6cm以上的是体外冲击波碎石，大于2.0cm以上的可以手术治疗，日常生活中多喝水，多运动，忌酒类，禁吃含草酸类蔬菜如菠菜。