小孩鞘膜积液可以在2岁左右做手术。
儿童的鞘膜积液主要是由于先天性发育不良，在出生时自身鞘状突没有完全封闭，造成腹腔内液体外溢引起的。所以，大多数孩子在出生以后，会慢慢地发生鞘状突的发育和闭合，并有自愈的可能。正常情况下，到了两岁还没有完全闭合，就很难自动闭合了。因此，最好在2岁左右做手术，如果做的太迟，会造成周围组织和器官的损害。

是去相关部门检查治疗，以免乱使用药物导致病情发展严重。精索鞘膜有少量积液无明显症状，但积液过多则有排尿和性功能障碍。手术治疗适用于积液较多的而囊肿穿刺可注射小积液，但这种会带来并发症。

鞘膜积液不是必须手术。
对于鞘膜积液，主要分为原发性和外科两种，对于病程缓慢，缺乏经验，张力低，长时间不增加的儿童，如果没有明显的临床表现，可以继续进行观察，如果超过一年还出现了不能自行消化的情况，也可以进行外科治疗。有的儿童如果出现了包虫病，也会出现一些并发症，例如伴有隐睾，需要做一些睾丸的检查，包括对鞘膜积液的外科手术，以及睾丸的降低固定术，这些都需要手术，如果出现了囊膜积水，需要做进一步的分析，例如附件炎、睾丸扭曲等。

常用的手术方式是鞘膜切除加翻转术，这种手术对于治疗鞘膜积液具有比较好的效果。小儿的鞘膜积液一般经常伴有鞘状突没有闭合，所以在做手术的过程中，一般是将鞘状突高位结扎。

鞘膜积液的危害有影响睾丸发育。
阴囊的体温要低于腹部的2~3℃，但是如果腹中的液体，通过鞘突、管道进入阴囊，则会导致周围的温度上升。如果腹水经由鞘突流入阴囊，则会增加睾丸周围的温度，从而不利于儿童的睾丸生长，这种情况会影响到孩子的睾丸的发育，因此，如果确诊为交通性鞘膜积液，建议最好在两岁之前进行手术。

通常情况下，鞘膜积液的症状有下坠、胀痛及轻微的牵引疼痛等症状。具体情况分析如下：
鞘膜积液是指阴囊鞘膜腔内的液体积聚过多，从而形成囊性肿块，如果阴囊鞘膜腔内的液体增加，患者可能会出现可下坠、胀痛及轻微的牵引疼痛等不适。
建议鞘膜积液患者可以通过鞘膜翻转术、鞘膜切除术、鞘膜开窗术等方式进行治疗。患者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，还可以适当的进行运动，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。

睾丸鞘膜积液表现为睾丸固有鞘膜的两层之间积存过量的液体，初生婴儿2岁时睾丸鞘膜积液往往自行消失，故不急于进行治疗。若阴囊内大量积液不能排除时。然后进行穿刺抽液大部分被吸出后已无复发，若经上述处理未愈，则需考虑做手术，手术旨在内环处高位结扎疝颈，阻滞腹水下流。
如果患者鞘膜积液过大并进行了手术，则应该合理护理，避免出现局部创口感染的情况。

鞘膜积液的手术方式多考虑是开放性或者是经腹腔镜的微创手术治疗。患者要到专业的泌尿外科就诊，首先检查彩超，根据鞘膜积液的量的大小，明确是否合并交通性鞘膜积液，选择不同的手术治疗方式。

一般鞘膜积液会伴有疝气。鞘膜积液手术后，一般五天可以恢复正常。指伤口没有明显的疼痛，伤口正常愈合，但是，阴囊会有明显的肿胀，阴囊皮肤会有增厚，这是一种反应性的增生，也是阴囊有少量的渗液导致的。手术后以卧床休息为主，可以穿紧身内裤，减少阴囊肿胀的发生。手术后清淡的饮食，多吃各种新鲜的青菜、水果、粗粮、粗纤维素食物，适当的补充蛋白质，多喝水，注意防止伤口感染。