可以采用非手术治疗，包括使用阴囊拖带，局部冷敷，避免性生活过度等，以降低睾丸温度，减少盆腔的会阴部充血。对于有明显症状以及有精液质量明显异常的，可以采用手术治疗，手术最好在青少年期就进行。

中医中药通过辨证论治的方法，可以改善睾丸的血供，从而达到治疗的目的。比如，如果辨证为湿热瘀阻证，患者临床表现为阴囊坠胀，灼热疼痛或红肿，蚯蚓状团块较大，伴身重倦怠，脘腹痞闷，口中黏腻，恶心。舌红，苔黄腻，脉弦滑。时候可以选择防己泽兰汤加减治疗。

无症状或者症状轻微的而没有生育要求的患者，可以进行非手术治疗，方法包括阴囊托带、局部冷敷、口服中西药物等。不过精索静脉曲张，通过保守治疗，只能缓解症状，不能减轻、更不能治好精索静脉曲张，所以如果精索静脉曲张明显，最好是选择手术治疗。

精索静脉曲张是青年男性的一种常见病，它可导致阴囊及下腹疼痛不适及进行性的睾丸功能减退，是男性不育的原因之一，常常因为疼痛不适症状，不育以及睾丸萎缩来就诊而发现病变。主要检查精索超声检查明确诊断。

男性精索静脉曲张可以通过手术进行治疗。
对于男性精索静脉曲张，应采取积极的外科治疗。通常，精索静脉曲张会导致患侧阴囊的坠胀、疼痛，而且会影响到患者的生活和工作，因此，要及时的进行手术是最好的选择。而现在，随着微创技术的不断发展，除了常规的外科手术，患者还可以进行微创的手术，这样不仅能加快病人的康复，还能减少术后的创伤。一般情况下，如果做了积极的外科治疗，术后恢复良好，预后也会比较好，术后要定期复查。

一般情况下，中医主要采用口服中药的方式进行精索静脉曲张的治疗，具体情况如下：
中药治疗精索静脉曲张的药物中，通常选用具有活血、化瘀、改善局部循环等功效的药物，如迈之灵、血府逐瘀颗粒等，来调理缓解患者的坠涨疼痛。并通过缓解腹股沟区酸胀，阴囊坠胀隐痛，来改善局部的血液循环，以达到治疗效果。在治疗期间，建议患者避免长期或剧烈运动，多休息，不要长时间站立或行走。

精索静脉曲张是男性泌尿生殖系统常见疾病，是男性不育的常见病因之一，若诊断明确，尽量手术治疗较好！生活中注意减少骑行等活动；穿宽松纯棉内裤，减少挤压不适；保持大便通畅，防止因便秘增加腹压。

精索静脉曲张初期可以通过手术和药物进行医治，平时一定要戒烟，少喝酒、饮食要清淡、不要吃过于辛辣的食物，平时多参加体育锻炼，从而提高身体抵抗力，平时还要注意睡眠。

多采用手术联合药物治疗。建议做一个阴囊彩超检查明确有无存在精索静脉曲张。精索静脉曲张常常会引起阴囊胀痛不适，影响精子质量，导致不育。轻型的精索静脉曲张，睾丸大小以及精子的质量没有明显的改变，可以定期观察，注意定期做精索静脉的彩超，睾丸的彩超，看看精索静脉的宽度有没有变化，睾丸的大小有没有变化，精子的质量有没有明显变差的情况。