病例分析:应为放置D-J导管需要导丝作芯引导，没有导芯，旧管推不上去。
意见建议:重新置管。

输尿管狭窄是一种泌尿系统的常见病症，当胎儿有了输尿管狭窄时，可以通过以下方式进行处理：
孕妇应该做好产检。一些胎儿的输尿管狭窄，并不严格重，并没有造成严重的肾脏水肿，可以定期随访，但是输尿管狭窄，肾脏水肿严重，那么在胎儿出生后要及时进行外科治疗。只有把输尿管狭窄解除了，肾脏积水才会慢慢消失，这样可以避免肾脏的损伤，如果肾脏水肿不是很大，需要定期复查。

由于输尿管狭窄，肾脏产生的尿液不能及时排出，导致肾积水，最重要的是找出输尿管狭窄、结石的原因，肿瘤，肺结核，如果是结石，尿彩色多普勒超声可以清晰显示，就需要进一步检查，赶紧去看医生，找出病因并积极防止危害的发生。

左侧输尿管狭窄可能是先天性发育不良，也可能是后天的原因，比如有结石刺激，有炎症，甚至有肿瘤。明确病因，解除狭窄，过长时间的狭窄会导致左肾积水越来越严重，最后出现左肾萎缩，需要手术处理。

如果确定存在输尿管狭窄，那么主要的治疗方法应该是手术治疗。输尿管狭窄，如果不治疗，更容易引起肾积水，这可能导致肾功能不全，甚至肾功能衰竭。因此，有必要尽早手术治疗，但患者必须去当地3A医院做手术。

输尿管狭窄放双j管感染，是需要考虑消炎治疗才可以的，可以考虑口服消炎药。严重也可以取点分泌物，做个培养，然后再选择抗生素，也可以考虑进行输液治疗，这样效果也会显著一点。

如果是比较轻型的，没有明显症状，也没有感染的患者，可以每半年到一年用B超或者CT等检查来进行复查，没有明显的进展可以暂时不手术。如果狭窄的部位已经严重的影响肾功能，就一定要及时到医院的泌尿外科进行手术治疗。

指导意见：肾积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。肾积水是比较严重的疾病，如果不及时治疗有可能导致尿毒症等严重的后果。所以我建议应在医院密切观察，看是否需要手术。。、·1`1

及时去医院的泌尿外科看看，可以行手术矫正治疗，一般的医院就可以的，费用至少需要5五以上，一般住半个月，这个手术的话一般是等待孩子出生以后才可以考虑进行手术的，积极配合。