冠状沟长个硬疙瘩考虑是阴茎珍珠样丘疹、生殖器疱疹、包皮龟头炎，根据病因不同，采取治疗不同。
1、阴茎珍珠样丘疹：疹子为白色、皮肤颜色或浅红色的小丘疹，呈半透明状，形状像一颗小珍珠，表面平滑。可形成数枚细小如针的小珠子，也可以是细毛，也可以是锋利的。皮疹不能相互融合，沿着龟头后缘冠状沟成行或成行排列，可以局部或完全包围龟头。这是一种生理上的皮肤损伤，不需要任何的处理和担忧。
2、生殖器疱疹：生殖器疱疹是龟头处有小疙瘩引发的皮损，多见于龟头、冠状沟、阴茎等部位，少见于尿道口。可以遵医嘱使用左氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊等消炎药物治疗。
3、包皮龟头炎：冠沟有红色小疙瘩是由包皮龟头炎引起的，建议及时去医院做包皮手术，避免再次发生包皮龟头炎。
日常生活中要注意外阴部的卫生，要多休息，避免食用辛辣刺激的食物，同时要保持内裤的干燥、干净、不洁的性爱。

一般冠状沟出现小白点，多见于珍珠状丘疹，属于良性病变，不必过于担心，假如没有其他异常症状，可以暂时观察，平时注意卫生即可。另外也可以有男性包皮过长，有手淫的人。假如有男性包皮过长，出现异常影响，可以采用手术治疗。假如有手淫要戒除。

不排除阴茎珍珠疹的可能，需要和龟头炎相鉴别.阴茎珍珠疹，引起的病因主要有包皮过长，局部卫生状况差，冠状沟分泌物及污垢的长期刺激或其他因素如感染等引起的局部红肿等炎性反应，建议注意卫生，避免过度手淫，每天温水清洗外生殖器，尤其是包皮内要翻开清洗，必要时及早做包皮环切术等。

冠状沟有红斑首先要注意清洁卫生，建议可以用清水冲洗干净，同时还可以配合服用药物，也可以配合外用药物溶液浸泡，如果还伴随有全身症状，疲惫乏力，也有可能是感染了其性病。平时多注意饮食。

小孩冠状沟粘连可以先保持观察，必要时进行手术治疗。
小孩冠状沟粘连是儿童包皮的一种普遍现象，冠状沟粘连就是包皮的粘连。一般来说，孩子在五岁之后，包皮就会退到冠状沟上面，而有些孩子因为长期没有上翻，会出现粘连，这种粘连会随着孩子的成长而逐渐消失，不需要进行特殊的治疗。但是如果是包茎的孩子，或者是有粘连引起炎症的孩子，则需要尽快进行包皮手术，使粘连解除。

阴茎的冠状沟里有小白点，考虑为珍珠丘疹，发病原因主要是和包皮龟头的炎症长期刺激有关系的。基本无任何症状不适，所以一般不重视的，珍珠疹属于良性病变，如果是有长期的炎性刺激则会诱发冠状沟处出现刺痛、糜烂的特征。建议应到正规专业医院做具体的激光治疗的。

通常情况下，可以通过物理治疗、使用药物等方式进行治疗。具体分析如下：
1.物理治疗：冠状沟有米粒状的疙瘩通常是尖锐湿疣的症状，患者可以去医院进行物理治疗，如液氮冷冻、激光照射等。
2.使用药物：患者感染HPV，引起尖锐湿疣，导致冠状沟有米粒状的疙瘩，患者可以在医生的指导下使用斑蝥素乳膏、鬼臼毒素软膏、氟尿嘧啶乳膏等药物进行治疗。

冠状沟有小点可能是包皮龟头珍珠疹，大多包皮过长的人都有，属于局部黏膜增生，没有不适感，对于身体健康影响不大，平时注意卫生，不要过度刺激局部就可以慢慢恢复正常不要担心。

龟头冠状沟出现白点，通常临床上考虑是珍珠样的丘疹。珍珠样丘疹是比较常见的泌尿生殖系统生殖器病变，通常没有明显的临床症状，无需特殊治疗。在临床上这类疾病好发于中青年，其发病原因并不是十分的清楚，跟感染、免疫因素以及摩擦具有一定的关系。建议患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。