小儿鞘膜积液多见于单侧阴囊逐渐增大，肿物可呈卵圆形或梨形，触之有弹性，触摸时有弹性。
婴幼儿先天性的交通性鞘膜积液是由于鞘膜突未闭合，腹腔内液体进入睾丸鞘膜所致。后天性的原因主要有睾丸、附睾炎症，睾丸的外伤、肿瘤等引起的鞘膜积液。睾丸鞘膜分泌和吸收功能障碍会导致睾丸鞘膜积液，小儿睾丸鞘膜积液不能完全吸收，如果积液量不增加，可以通过穿刺抽液治疗，同时注入硬化剂，彻底治愈。如果婴儿睾丸鞘膜积液持续增加，需要手术治疗。

小儿鞘膜积液的症状主要以阴囊肿胀，腹股沟肿胀为主。
鞘膜积液是常见的疾病。尤其是在孩子出生以后，大多数都会伴有鞘膜积液的发生。鞘膜积液的症状主要以阴囊肿胀，腹股沟肿胀为主。进行触摸的时候，可以摸到囊性的感觉，通过照射，还还可能出现透明的现象。对于交通性鞘膜积液来说，孩子主要表现为平卧位的时候，鞘膜积液会消失，立位或者是坐位的时候，会出现鞘膜积液加重的情况。

精索鞘膜积液的症状有腹股沟区肿块、阴囊坠胀感或疼痛等。
对多数患精索鞘膜积液这一病症的儿童，腹部下精索部位为无痛表现，多为不少小儿患者早期主要临床表现，有些父母不太重视，因此，未及时进行干预治疗，随病情发展，因而使病情不断加重，导致患儿临床症状加重。可能会出现腹股沟区肿块、阴囊坠胀感或疼痛等症状，应该积极治疗。

先天性的鞘膜积液多见于小孩，一般在2岁左右可以自己吸收，除非是有严重感染等情况需要治疗。如果后天性的鞘膜积液量比较多，有可能出现阴囊下坠感，排尿困难和性功能障碍等症状。

通常情况下，鞘膜积液的症状有下坠、胀痛及轻微的牵引疼痛等症状。具体情况分析如下：
鞘膜积液是指阴囊鞘膜腔内的液体积聚过多，从而形成囊性肿块，如果阴囊鞘膜腔内的液体增加，患者可能会出现可下坠、胀痛及轻微的牵引疼痛等不适。
建议鞘膜积液患者可以通过鞘膜翻转术、鞘膜切除术、鞘膜开窗术等方式进行治疗。患者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，还可以适当的进行运动，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。

一般情况下，鞘膜积液复发的症状有以下表现：
如果术后发生了鞘膜积液，有很大的几率会出现反复。鞘膜积液并不是将全部的鞘膜都给切掉，而是会留下一部分的鞘膜。假如这种鞘膜积液过多，就有机会引起这种情况的反复发作。阴囊的体积会随着时间的推移而不断的增加。一旦有此表现，应立即到正规的医院进行阴囊彩超或阴囊透光试验，若为阴性则可作出确诊。

鞘膜积液可能会有局部疼痛、恶心、呕吐等症状。
鞘膜积液通常会导致患者出现局部的疼痛，并且可能会牵拉腹部肾区或下腹部，可能会有恶心、呕吐的情况。另外，由于身体的不适症状，患者还可能会有情绪波动、烦躁、失眠、神经衰弱的症状。如果患者是原发性鞘膜积液，它的体积是比较小的，囊的压力不高，如果没有继发感染，一般没有不适症状，当囊的压力增高的时候可能会出现下坠的感觉，建议患者及时就医治疗。

如果孩子相对较小，如果有鞘膜积液，则下半身疼痛被认为是主要的临床表现。建议病人在早期到医院进行彩色多普勒超声检查，这可以是一个很好的诊断，并在确诊后进一步治疗。其余时间，没有特殊待遇。口服药物可以正常缓解症状。慢慢来，别担心。

小孩睾丸鞘膜积液临床主要表现为阴囊的一侧或者是两侧明显肿大，阴囊皮肤可呈现蓝紫色，不发红，可以引起睾丸疼痛，以胀痛为主，甚至出现下腹部放射痛。平卧后不消失，但是如果为交通性鞘膜积液，平卧后可消失。应用手电筒在阴囊下照射，出现透光情况，也就是临床中的透光实验(+)。