通常情况下，宫颈活检20天了还出血是病变、外界刺激、凝血功能问题等导致的。
做完宫颈活检后，伤口往往会出现不同程度的出血，出血量比较小，出血时间也比较短，一般持续3-7天。宫颈活检后的组织活检发现伤口愈合不良，一般是因为活检部位有异常的病变，术后局部恢复较慢。在手术后短期同房，因性生活受到刺激，伤口的愈合受到一定程度的影响。建议在医生指导下及时就医，同时口服止血药物进行治疗。在排除了上述两种原因之外，还需要考虑自身的凝血功能。

一般来说，宫颈活检p16呈阳性，说明是人乳头状病毒16感染。
患者同时还需要金叉TCT的结果来进行诊断。tct检查仅为一种炎症，建议在宫颈位置进行检查，三个月后使用抗病毒药物。宫颈tct有中度病变或者是中、重度病变，可以选择宫颈的利普刀或者激光手术，严重的可以选择宫颈锥切术。患者在治疗期间需要清淡饮食，避免食用辛辣刺激、油腻、高甜类食物。

属于原位癌，而后看术后病理结果，看锥切宫颈切缘是否有病变，如果没有不需要切除子宫，如果有需要继续切除，但是宫颈锥切术后怀孕有流产或是早产的可能，怀孕后需要卧床，需要保胎。

宫颈活检后出血的时间一般在3-7天左右。因为做完宫颈活检后，可能会用无菌棉球或者纱布来止血。一般情况下24小时后可以去医院取出。取出后出血比较少，一般在3-5天内即可痊愈。同时如果在取出纱布或无菌棉球后仍有大量出血，说明宫颈活检创面愈合不良。建议服用消炎止血的药物，以防止宫腔内感染，如果出现大量出血，应及时使用无菌纱布或无菌棉球压迫止血。

一般情况下，宫颈活检前检查四项包括以下几方面：
宫颈活检前检查四项包括血常规，主要是为了检查是否存在贫血、白细胞升高、血小板降低等情况。还有做凝血功能的检测，是由于做宫颈活检时需要采集子宫颈部的部分组织，从而引起局部出血，凝血功能有问题时会出现大出血。还有要定期进行白带常规的检测，看有没有感染，不能进行子宫颈的活检，要等治疗好了再进行。最后是做盆腔炎症的检查。

颈活检显示lsil说明是低风险的考虑有炎症刺激所引起的。患者放松心情，不必担心去医院就诊，在医生的指导下进行针对性抗炎对症治疗，要注意个人卫生，保持外阴的清洁干燥。

宫颈活检需要在阴道镜下进行检查，具体分析如下：
宫颈活检通常是用阴道镜放大3-4倍，在宫颈选择病变最可疑处，用活检钳多点或单点取材，钳取宫颈上皮全程及部分间质组织，送病理检查，在取组织的时候没有明显的疼痛，少数人会感到轻微的疼痛，手术后用纱布压迫止血，6个小时后会行取出纱布。建议做宫颈活检后注意饮食清淡，注意局部卫生。

通常情况下，做完宫颈活检7~14天左右恢复。具体情况分析如下：
宫颈活检就是子宫颈的活体组织检查，主要是通过阴道镜在宫颈怀疑有病变的地方取一部分组织，然后送病理检查。阴道纱布在24小时内取出，没有出血，无需特别治疗。宫颈活检的适应症是宫颈溃疡、宫颈有赘生物需要确诊；有可能是早期子宫内膜癌的临床表现；反复进行阴道镜可疑或阳性者；对治疗后的治疗效果进行观察。

因为宫颈活检后，伤口完全愈合需要两~三周的。如果仅仅月经期，可能是提前来的月经，没有其异常不适症状，可以观察，如果没有接近月经期，也可能是活检的伤口，没有完全愈合，到医院进一步妇科检查，确诊出血部位后，用消炎止血药物治疗的。