副主任医师妇产科
北京大学人民医院三级甲等
问题分析:怀孕40多天一直有褐色分泌物流出是宫外孕导致,如果已经检查彩超确诊是宫内孕,要考虑是先兆流产表现,需要去医院查血HCG和孕酮,同时检查彩超看宫腔内有无明显的积液淤积进行对应的保胎治疗。