指导意见：1,您好！根据描述，主要问题是晚期肝癌的治疗问题，诊断应该是明确的，主要是治疗的问题，，建议：1，保持心情舒畅，， 2，可以考虑服用肝福乐胶囊、大黄蛰虫丸、配合营养支持治疗、有一定效果，有疼痛严重的按 照阶梯止痛药物应用方法用药，可以有效地减轻疼痛症状 3，也可以考虑服用中医药治疗，效果较好，，

在排除骨髓原发疾病导致的脾大和血小板减少以后，脾大引起的血小板减少要考虑脾切除治疗。脾切除后，对日常生活及寿命影响不大，脾切除后会使机体抵抗力降低，新陈代谢减弱，故主张在保证生命安全的情况下，进行脾修补或部分脾切除，以维持脾脏在体内的免疫功能。

脾脏肿大引起血小板减低，是因脾功能亢进，从而导致的正常的血小板也被脾脏破坏引起的结果。出现种情况的首先，主要明确脾大的原因，如果是肝硬化导致的脾大的，需要给予肝脏功能的治疗恢复肝细胞治疗，解决肝硬化。如果是自身免疫性疾病导致的脾大，需要给予大剂量的激素的冲击疗法。

肝硬化时脾脏会增大，因为脾脏是处理坏死血细胞，包括白细胞、红细胞、血小板。肝硬化脾大时不仅是血小板低，这时往往伴随着其它血细胞也低，比如红细胞、白细胞都可能会低，这时一定要注意补充血小板。补充血小板可以进行输血的治疗，当然任何输血，血液制品都有一定的风险性，包括输液也有一定的风险性，也可以用药物进行治疗。缓解血小板低造成出血的情况。

肝硬化时脾脏会增大，因为脾脏是处理坏死血细胞，包括白细胞、红细胞、血小板。肝硬化脾大时不仅是血小板低，这时往往伴随着其他血细胞也低，比如红细胞、白细胞都可能会低，这时一定要注意补充血小板。补充血小板可以进行输血的治疗，当然任何输血，血液制品都有一定的风险性，包括输液也有一定的风险性，也可以用药物进行治疗。

就肝硬化而言，是慢性进行性肝损伤，不可逆的，如果没有肝移植的条件，只能对症维持治疗。目前血小板下降与脾大，脾功能亢进有关，可以做脾切除或者脾栓塞，但是脾切除对患者的身体条件要求很高，可以考虑做脾栓塞术。

指导意见：你好,引起血小板减少的原因的很多,如骨髓生成血小板不足,白血病,再生障碍性贫血,阵发性睡眠性血红蛋白尿,酗酒,巨幼细胞贫 血,某些骨髓疾病等,建议去医院先检查清楚病因,才可以对症治疗.

您好，考虑脾功能亢进可能，建议外科就诊，可考虑手术或脾栓塞治疗。

你好，建议行肝彩超，乙肝五项，乙肝DNA，肝纤四项等检查