恶露20天干净又流鲜血首先考虑为子宫复旧时宫缩所致。
分娩后子宫收缩较小，子宫内膜修复在一开始就较容易受到损伤，在收缩过程中可能会导致出血。一般情况下，子宫在分娩后42天内才会恢复至未孕状态。
产伤也是造成流血的一个因素。
通常出血较少、没有气味的情况下，不需要进行特殊的治疗，要做好个人卫生护理。出血量较多或者伴随有气味的情况下建议去医院进行检查，以确定出血的原因。

恶露60多天还没干净可能是生理性原因引起的，也可能是病理性原因引起的。
如果恶露超过60天还没有清理，可能是由于子宫复旧不良造成的。也可能是由于子宫内残余胎盘、胎膜、或合并感染导致的恶露增加，导致血腥恶露的持续时间较长，同时还会出现难闻的气味。因此要进行B超，如果有必要的话，可以选择清宫或者是打缩宫素针剂，具体的治疗方法要看具体的情况。在恶露期要保持女性的卫生，避免出现炎症。

产后42天恶露排不净的处理方法如下：
产妇在生产后恶露排干净了又有，建议产妇前往当地的正规医院进行B超检查，一般来说这种情况可能是因为女性子宫内腔还有异物没有排干净导致，在确定病情后，医生可能会采取刺激宫缩来排出药物。正常情况下，产妇在42天后前往医院进行妇科检查，避免出现恶露不净的情况，影响以后的生育。

产后吃散瘀活血的食物有助于排恶露，如山楂，含有大量的山楂酸、柠檬酸，能散瘀活血，有助于排出子宫腔内的瘀血，排净恶露，减轻腹痛。还有红糖，具有补血益血的功能，可以促进恶露不尽的产妇尽快化瘀，排尽恶露。

产妇恶露在半个月左右就应该干净，有的会持续一个月左右。产后恶露干净了，又出现流血现象，有可能是恶露已经基本排干净接近尾声出现的症状。如果产后已经一个月，出现恶露干净后又有流血现象，有可能是第1次来月经。

产后恶露排尽后有分泌物有可能是子宫复旧功能不良，宫内感染等原因引起的。可以先吃一些药物看看能不能恢复正常，必要的时候要做个妇科检查，在查清楚原因后再对症治疗。注意暂时不要同房。

可以选择下床做些运动，因为适量的运动也是有助于恶露的排出的。所以一般想要尽快排出恶露的，可以通过美食来改善身体状况来达到加速恶露排出，或是没事多多运动。

一般来说恶露30天没干净，认为是子宫复旧不全，部分胎盘和胎膜残留在宫腔内。
如果确认是子宫复旧，可以给宫缩剂进行宫缩。如果恶露不仅时间长，还伴有臭味，则认为是并发感染。建议使用抗生素控制生殖道感染。
建议患者复查妇科经阴道彩色多普勒超声和血HCG。而且产后要合理饮食，保持身体清洁。产妇卧室要干净通风，衣服宽大透气，注意休息。

一般情况下，恶露60多天还没干净可能是胎盘胎膜残留、子宫收缩不良等因素造成的，具体内容如下：
1.胎盘胎膜残留：产后的恶露一般会在42天左右结束，如果女性宫腔中有胎盘胎膜残留，可能会导致女性恶露60多天还没干净。此时，女性应去医院进行B超检查，明确子宫内状况，必要时需行清宫手术进行治疗。
2.子宫收缩不良：如果超声检查宫腔内回声正常，恶露60多天还没干净则可能是女性子宫收缩不良造成的。女性可以在医生指导下通过注射缩宫素、服用益母草颗粒等方式进行治疗。

一般情况下，恶露干净后又有黑红血可能是多种原因引起的，具体内容如下：
恶露干净后又有黑红血是由于孕妇在生产以后出现了蜕膜，尤其是在胎盘附着的地方蜕膜的剥落，会导致包括血液坏死的蜕膜等的物质通过阴道排出。通常三个星期之内，这个恶露可以完全清除，如果三个星期以后还会继续流淌，可能是恶露还没有完全清除。建议孕妇平时做好个人的卫生护理，有利于身体健康。