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关于三个月前被摩托车撞了,左肩关节脱位肱骨大结节骨折能评到1

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关于三个月前被摩托车撞了,左肩关节脱位肱骨大结节骨折能评到10级的问题

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

周凹,乡镇卫生院,医师

周凹医师其他

一级甲等乡镇卫生院

问题分析：这样的话，最好是积极固定治疗，都可以有效好转的

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肩关节脱位合并骨折怎么治疗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

肩关节脱位合并骨折可以通过手法复位、内固定、功能锻炼等方式进行治疗，具体分析如下：肩关节脱位合并骨折，要看具体的骨折位置，再做相应的处理。对于肩关节脱位合并肱骨大结节撕裂性骨折的患者，在进行肩关节脱位复位后，骨折基本可以恢复大半，可以采用三角巾或前臂固定带悬吊4周，进行肩关节活动功能锻炼。但对于肩关节脱位并伴有肱骨外科颈骨折的患者，早期的肩部难以进行手法复位，只能先切开复位，再用钢板固定。

肩关节脱位合并肱骨大结节怎么办

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

肩关节脱位合并肱骨大结节需进行复位或手术治疗。肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的发病率比较高，主要是因为脱位过程中韧带牵拉导致大结节撕脱性骨折，局部方肩畸形，关节盂空虚，屈伸活动受限，压迫局部疼痛非常严重。一般的X线光片都能明确诊断，这种病人需要到正规医院的骨科做手法复位，大部分都是用足蹬法手法复位成功后再拍片复查。期间服用非甾体类消炎镇痛药物，促进炎症消退。但是对于肱骨大结节骨折脱位比较严重的患者，需要进行切开复位内固定手术。

肩关节脱位如何固定？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

肩关节脱位固定一般是将上臂内旋然后贴在胸壁上。肩部脱位要先做好复位，然后做X光片检查。对于仅有肩关节脱位的病人，可以使用三角巾将病人的手肘弯曲90度，悬吊到胸部，2-3个星期。在固定的过程中，患侧手指、手腕、肘关节可以自主活动，每天都要进行抬肩运动，并在别人的协助下将患肢的肩关节抬高到90度，每天3次。严重脱位的病人，需要用纱布把上臂紧贴胸壁固定，一般需要2~3个星期。

肩关节脱位与骨折的区别

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

区别肩关节脱位和骨折，拍X线光片就可以明确诊断。肩关节脱位，表现为局部肿胀，并且出现方肩畸形，肩关节弹性固定，屈伸活动受限。而对于骨折的病人除肿痛以外，还有大量的皮下淤血，局部畸形的情况，按压会有明显的骨擦音。对于单纯的肩关节脱位，多数可以通过手法复位成功，然后悬吊患肢保护三周左右。而骨折虽也会有肿胀或者疼痛，较轻时保守治疗即可，骨折错位非常严重时，就有必要积极的进行手法复位或者是进行切开复位内固定手术治疗的。总之，想要确认患上肩关节脱位还是骨折，需进行拍片后由医生诊断告知。

右侧肱骨大结节骨折多久能恢复？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

右侧肱骨大结节骨折多久能恢复和骨折的严重程度、具体的部位、固定治疗以及自身的预后情况有关。右肱骨大结节骨折有两种类型。未发生移位骨折，经悬吊固定，术后2周进行功能训练。注意悬吊的过程，以保证没有骨折端的脱位。肱骨大结节在肩部的运动中起着非常重要的作用，当肱骨大结节骨折发生在0.5cm以上时，需要进行外科治疗，以保证肩袖的正常功能。术后悬吊4-6周后进行肩关节功能锻炼。

左肩关节脱位后复位怎样康复

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

左肩关节脱位后复位还需要采用康复训练、热敷、按摩进行治疗。如果出现了左肩关节脱位，可以通过麻醉下的手法进行复位。若无法进行手法复位，则必须进行切开复位。在进行了复位之后，可以选择贴胸位置，也可以是患肢悬吊三个星期。之后可以进行一些康复功能训练，例如做前后钟摆式的肩部运动，慢慢的外伸肩膀，促进身体机能的康复。可以进行局部的热敷、推拿、消痛贴等药物进行调理。

左肩关节脱位会不会痛

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

左肩关节脱位，肱骨头与肩胛骨关节盂分离，游离于正常解剖位置关系，一定能引起局部痛苦。患者在日常生活中如果没有及时的对肩部疾病做出诊断和治疗，就可能出现急性或亚急性炎症或者粘连性损伤，从而造成一定程度上的功能障碍。肩关节脱位后，需积极完善检查，要求麻醉状态早期复位，复位后妥善固定3~4个星期，再适当做肩关节康复功能锻炼、循序渐进、切忌过量。

左肩关节脱位筋会断吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

如果左肩关节严重脱位，那么肩关节周围的韧带，即所谓的筋，很可能会断裂。如果患者出现这种情况，多半需要手术治疗，比如探查修复锻炼韧带，或者做一些韧带重建手术。肩关节损伤一定要及时到二级以上的医院骨科就诊，明确损伤的具体部位和严重程度，再做针对性的治疗。建议患者出现此种情况时积极到骨科就诊，进行针对性治疗。

左肩关节脱位手术怎么做

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

一般情况下，左侧肩关节脱位，如果是初次脱位，选择手法复位。对于单纯的肩关节脱位，手法复位一般都可以成功，不一定需要手术治疗。如果肩关节错位时间比较长的话，需要进行手术切开复位。可以考虑关节镜下进行修复。手术以后必须要严格的进行悬吊患肢，保护三周左右的时间，千万不可以过早的进行抬肩功能锻炼，否则容易引起关节囊再次撕裂的可能性，会出现再次脱位的可能。

右肩关节脱位伴肱骨大结节骨折

其他乡镇卫生院一级甲等

这种情况考虑是由于现在有骨折愈合不良的情况，建议进一步细查考虑治疗

肩关节脱位合并肱骨大结节骨折

郑庆祥副主任医师

外科济南市中西医结合医院三级甲等

1、妥善固定，为使受损的组织有充足的时间修复，肩关节应保持内收位，时间2~3周。2、解除固定后进行功能锻炼时，也应适当限制肩关节的外展外旋活动，如泼洗脸水、伸手高处取物、以毛巾展臂擦背等动作。3、药物治疗，给予活血化瘀、消肿止痛药物，如内服田七口服液、去伤片、消脱止等。4、饮食调护，宜食易消化、清淡

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