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心率失常，晕厥，猝死，是什么原因？

性别：男

年龄：57岁

发病时心率严重失常，低于40，瞬间晕厥，心跳停止，随后恢复心跳，心率慢。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

赵丰涛,莱芜市莱城区方下镇卫生院,主治医师

赵丰涛主治医师内科

一级甲等莱芜市莱城区方下镇卫生院

问题分析：您好，根据您的描述，您的情况可能是心脏骤停，关于他的病因大部分是由于冠心病引起的，您的心率低于40次，因此怀疑您的窦房结功能很差。有病窦综合征的可能。
您好，强烈建议您到当地大一点的医院住院检查，必要时需要安装心脏起搏器。

周安君,辰溪县中医院,副主任医师

周安君副主任医师内科

辰溪县中医院

问题分析：从所提供的病史来看，考虑心源性晕厥，病因是缓慢性心律生常，但是窦缓或房室传导阻滞，没有心电图没法判断。
建议行24小时心电图检查，如是窦性心动过缓，如服用硫酸沙丁胺醇或氨茶碱来提升心率，如是房室传寺阻滞，尤其是三度房室传导阻滞，建议安起搏器。

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抽搐、晕厥可能是癫痫发作导致的，具体分析如下：癫痫发作分为继发性癫痫、隐源性癫痫、原发性癫痫三大类，原发性癫痫的病因尚不清楚，隐源性癫痫可以找到病因，但现有的治疗方法无法找到，只有继发性癫痫才能找到病因。如果是颅内有器质性病变，或是有明确的病史，需要进行头颅MRI检查，才能确定脑细胞损伤。建议患者积极进行治疗。

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呕吐、晕厥的病因要综合考虑患者的基本情况和相关的检查。呕吐、晕厥的主要病因是心源性的。如果患者发生恶性心律失常，引起一过性心源性脑供血不足，则会出现意识丧失，在失去知觉时会伴有恶心、呕吐、大小便失禁等症状。还有一些人会因为血管迷走神经性晕厥而发生晕厥，通常是在晚上排尿或场景刺激的情况下，会出现恶心、呕吐等症状。还有一些脑血管严重狭窄的病人，会有晕厥和呕吐的症状。另外，由于大脑神经元的异常放电，会引起晕厥、呕吐等症状。出现这种症状后要及时到医院做全面的检查，确定病因并对症治疗。

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