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有抑郁性神经症和高血脂，心慌胸闷失眠

性别：男

年龄：59岁

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：

96年被医生诊断为抑郁性神经症，09年被医生诊断为高血脂症，现在每晚仍吃阿米替林1片加氯硝西泮半片或者硝西泮1—2片；血脂康胶囊每晚2粒，阿司匹林肠溶片每晚1片100毫克）因心慌胸闷，医生叫吃美托洛尔每天2次，每次12.5毫克，但我吃美托洛尔引起脉搏下降到50次，不吃则正常，我不想吃美托洛尔了。请问大夫可以吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

孙灵素,运城市中心医院,

孙灵素其他

三级甲等运城市中心医院

问题分析：如果是心率为正常范围内的，不需要没用美托洛尔片的，如果是有心慌胸闷，认为是有心脏神经官能症，由于精神受到不良刺激后引起的疾病，可以继续服用阿米替林片等。
还可以用些逍遥丸，谷维素片等治疗，需避免精神紧张，适当做个自我的心理调整，对于高血脂用些辛伐他汀片比较合适，单纯的血脂康是不行的。

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高血脂症它包括高胆固醇血症、高甘油三脂血症及复合性高脂血症，这是导致动脉粥样硬化和冠心病的主要因素之一。它对肾脏、末梢循环、胰脏、瘙痒症、免疫系统、血液系统疾病也产生不容忽视的影响。

高血脂的人会不会失眠

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高血脂患者往往没有临床症状，所以不会失眠。失眠是一种非常常见的临床症状，由多种原因引起，其中首当其冲的就是患者的身体疾病。此外，还包括患者的心理、生理、环境和药物因素。患者失眠时，应及时到医院就诊，在医生的指导下查找病因，必要时调整药物进行干预治疗。失眠发生后，还可以在中医医生的指导下，调整一些中药和中成药进行干预治疗。但患者在口服这些药物时要辨证施治。只有证型一致，才能发挥相应的临床疗效，进而达到治病的目的。

高血脂会失眠吗

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单纯高脂血症如果没有其他代谢性疾病，一般不会引起失眠。另外引起失眠的原因很多，常见的有以下几种：1、喝浓茶、浓咖啡，容易导致夜间睡眠不好。2、如果精神压力过大，也容易导致失眠。3、一些更年期的妇女由于植物神经功能紊乱，也容易发生失眠。4、一些器质性疾病，包括脑出血、脑血栓、腔隙性脑梗塞、癫痫、脑动脉硬化都可能导致失眠的发生。5、当发生甲状腺功能亢进症时，由于高代谢症候群也容易出现失眠。6、一些老年人本身由于脏器的退化，也容易出现失眠。所以，发生失眠时要看伴随症状。

高血脂会引起失眠吗

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高血脂会导致失眠。因为高血脂是由于脂质聚集侵入细胞，平滑肌细胞和结缔组织增生出血，从而形成血栓，所以失眠的概率还是比较大的。建议患者在日常生活中多加注意，多做运动，多服药。患者可以服用降脂药物和失眠药物进行联合治疗。也可以采取中医针灸或按摩疗法来改善，但要选择正规的医疗机构，以免因操作不当而加重病情。生活中注意饮食营养均衡。

高血脂症会引发失眠吗

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患高脂血症一般不会导致失眠。患高脂血症后，患者不会出现相应的失眠症状，但由于高脂血症长期存在，会导致动脉硬化，一般来说，有些患者因为睡眠习惯不好，喜欢躺在床上看书、看手机、看电视、看平板。这些病人很可能会失眠。还有一些患者喜欢在晚上喝浓茶、咖啡、巧克力或者运动。患者可能会兴奋，失眠。有些患者可能因为不良习惯而失眠。

失眠紧张心慌胸闷什么原因

吕志勤主任医师

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胸闷、心悸、失眠主要有三个原因：1.心脏病：如心肌缺血、心肌梗死或心律失常，是否有心脏病可通过心肌酶、心电图、超声心动图等确定。症状可以通过改善心脏病来改善。2.心理因素：情绪紧张可引起神经症，表现为胸闷、心悸、失眠。情绪类药物5-羟色胺再摄取抑制剂，如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等，可有效改善胸闷失眠。3.脑源性：与脑缺血缺氧有关，包括动脉硬化、狭窄、斑块，可引起胸闷、不适、失眠。它可以通过改善大脑的血液循环来改善症状。

心慌胸闷失眠怎么回事

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胸闷、心慌、失眠的原因如下：1.心脏病：如心肌缺血、心肌梗死或心律失常，是否有心脏病可通过心肌酶、心电图、超声心动图等确定。症状可以通过改善心脏病来改善。2.心理因素：情绪紧张可引起神经症，表现为胸闷、心悸、失眠。情绪药血清素再摄取抑制剂能有效改善胸闷失眠。3、睡眠障碍：长期睡眠不足和睡眠障碍可引起神经衰弱、胸闷、心悸、失眠等症状。这时候就需要10:00-10:30上床了。不要熬夜，少看电视，电脑，手机。

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考虑还是有心肌缺血的原因，大多数需要进行动态心电图检查，确定具体的病情类型，如果出现了冠心病心肌梗塞，需要及的进行冠状动脉造影检查。在平时中一定要注意避免生气，避免劳累。不要抽烟喝酒。

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心悸、胸闷和失眠的症状可以通过两种方式调理：第一种情况是心脏病是原发病，失眠是伴随症状。这类疾病主要表现为缺血和心功能下降。建议患者进行心电图和彩色多普勒超声心动图检查。如果心电图提示心肌缺血，则需要常规抗动脉硬化和改善心肌缺血的治疗。如果彩色多普勒超声心动图可发现心功能不全，患者应使用利尿剂和强心药物改善症状。第二种情况是失眠引起的心慌胸闷。这种情况下，一般建议调整生活节奏。如果单纯的生活方式控制不理想，可以服用少量镇静剂缓解症状。

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