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患有小三阳，全身乏力，胃胀，食欲不振，睡眠不好

性别：男

年龄：49

患有小三阳，全身乏力，胃胀，食欲不振，睡眠不好2014.7,20号左右感觉身体不适，查出小三阳，伴有胆囊炎和胃炎，但是肝功效正常，现在感觉有点乏力，胃胀，食欲不振，睡眠不好，是否需要治疗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

魏淑娟,开封市中心医院,主治医师

魏淑娟主治医师内科

三级甲等开封市中心医院

问题分析：小三阳治疗原则是：恢复肝功、抗病毒、阻止肝纤维化三结合。目前的研究表示确实没有一种药物可以直接杀灭乙肝病毒，有的人之所以说乙肝小三阳能转阴并不是药物直接起的起得作用，
而是自身的免疫系统可以清除乙肝病毒。　治疗乙肝目前的难点就是如何刺激免疫系统，打破免疫耐受，让机体免疫系统清除病毒

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乙肝小三阳患者是一定要禁酒的，无论你的肝功能是否正常，都是不能喝一滴酒的。酒精进入人体后有10%自肠胃排出，90%则在肝脏中代谢，酒精的主要成分是乙醇，酒精进入肝细胞后经氧化为乙醛，乙醇和乙醛都具有直接刺激，损害肝细胞的直接作用，能使肝细胞发生脂肪变性，甚至坏死。对于乙肝小三阳患者来讲，一滴酒都是多余的。

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传染科复旦大学附属华山医院三级甲等

患有乙肝小三阳失眠依靠吃安眠药助眠是不可取的，因为安眠药对人体大脑和肝脏都有很大的刺激性，即使是正常人长期服用安眠药依然会造成很大的伤害，更何况是乙肝病人，乙肝病人肝脏本身肝脏已经受到损害，再服用安眠药的话会加重肝脏损伤，导致病情恶化。

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胃炎、消化不良、胃肠道功能失调等都会导致胃胀食欲不振。首先要做碳14呼气试验，以确定有没有幽门螺旋杆菌感染。如果是因为消化不良，可以口服复方铝酸铋、多潘立酮片、复方铝酸铋、鸡内金片、多酶片等。维生素B1可以用于消化道功能障碍。慢性胃病三分治疗，七分依靠自身的调理，如果有什么问题，可以服用一些药物来改善。

小三阳恶心胃胀气怎么治疗

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小三阳恶心胃胀气根据实际情况来处理。如果有小三阳患者出现反胃情况，可以服用伊托必利、多潘立酮、莫沙必利等药物来改善胃肠的功能。如果是小三阳的患者出现了胃胀气，可以通过改善肠道的蠕动来改善肠道的蠕动，可以通过抗病毒、保肝治疗来治疗。患者平时应该保持休息环境清洁、安静、舒适，注意防寒保暖，及时增减衣物，避免着凉，饮食宜清淡、易消化、富含营养。

孕妇患有乙肝小三阳怎么办

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孕妇患有乙肝小三阳可以通过以下方式进行处理：如果是乙肝小三阳，也不用担心，要到感染科进行检查，做乙肝DNA、肝功能、腹部彩超等相关的检查，以确定肝功能是否正常。如果病情比较眼红，需要进行药物的抗菌治疗，也可以通过口服替诺福韦进行药物的抗菌治疗。新生儿在12个月之内要进行规范的阻断，同时要在12个小时之内进行乙肝疫苗和乙肝有效免疫球蛋白。

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孕中期食欲不振睡眠不好是因为怀孕以后身上的负担加重的原因，包括心功能，肾功能都会受影响，所以平时感觉容易疲劳了，食欲不振等后期女性内分泌适应后就会好点不要太过担心，还是应该保持一个健康的生活习惯和良好的心态，注意营养均衡补充，多吃蔬菜水果，避免熬夜劳累，定期复查就行。

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患上肝病小三阳的症状，乙肝一般不易转阴，需要长期服用药物控制病情，保护肝功能。主要是治疗期间产生耐药性乙肝病毒变异副作用大转阴后反弹率高治疗难度大。需要中西医相结合治疗可以控制小三阳的病情。小三阳治疗的很漫长，只能药物控制病情，但也不必有太重的心里负担，积极治疗。

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通过你的描述考虑是乙肝小三阳，目前你有乏力不适、厌油的表现。但是你检查了肝功能是正常的，所以不是肝脏的问题。你这样的情况目前是不需要行治疗的，如果有肝功能的异常才需要行抗病毒及护肝的治疗。要好好的休息调养，忌食酒、熬夜，多进食蔬菜水果。

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