问题分析:幽门螺杆菌是导致胃炎、消化性溃疡的重要致病因子,HP感染阳性还会增加胃癌的发生率。因此,发现HP阳性的患者应积极根治HP。
目前治疗幽门螺杆菌阳性的方案包括两大类,一类是常用的药,以铋剂为主的方案或者以质子泵抑制剂为主的方案。另一类是微生物制剂。另外再有两种抗菌素,最常用的是阿莫西林,再就是甲硝唑,我们常采用的方案就是这三种方案,对胃炎或者是对经济条件不是特别好的,这个方案是比较容易一些,效果能够达到80%根除。这个方案不适合的病人是青霉素过敏的,青霉素过敏的可以换四环素类的药,它对于螺杆菌的作用也是比较好,配用甲硝唑,连续一个星期就可以,如果有胃溃疡病可以加上雷尼替丁或者是法莫替丁;再就是洛塞克,青霉素过敏可以换四环素,甲硝唑可以换成克拉霉素。