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左食指断指再植术半个月后不能抱拳和伸直，应该怎样锻炼手指

性别：女

年龄：29

左食指断指再植术半个月后不能抱拳和伸直，应该怎样锻炼手指

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

王亚军,潍坊市第二人民医院,主治医师

王亚军主治医师外科

三级甲等潍坊市第二人民医院

问题分析：你好。你的这个情况是左食指断指，再植术半个月，不能抱拳和伸直。我的观点是时间太短，如果你现在手指可以活动，你就试一试抓健身球，或者抓2个核桃在手里，尽量的活动，感觉到累了就歇一会，
如果你在半个月后就开始锻炼手指的功能，以后会恢复得很好的。一般的人会受不了疼痛，毕竟是还没有完全好的。适可而止，坚持锻炼。

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断指再植的最佳时机？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

断指再植的最佳时机应该在断指离指后妥善保存六个小时以内进行。断指离体后，要及时将断指保存好，及时送到医院进行手术。夏季温度较高，则要将断指包扎好，放在低温下，最好在最短的时间内送到医院。因为断指后，断指组织细胞会发生病变，导致血管和神经都会受到相应的损伤。如果时间太长，即使移植成功，也会影响到血管和神经的再生。

断指再植后多久长牢

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

通常来说，断指再植后一个月左右长牢，具体分析如下：一般断指再植术后一周就可以观察到再植的手指是否存活，如果手指末端红润、毛细血管反映良好、皮温良好，则说明接的手指已经活了下来。因为断指再植是要将肌腱、血管、神经跟骨骼进行重组的，骨折愈合至少要三个月，肌腱修复一个月，神经血管修复一个月。所以正常情况下，手术后需要三个月的时间才会彻底愈合。

断指再植后如何功能锻炼

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

断指再植后可以通过适当活动的方式进行功能锻炼。病人断指再植成活以后，如果骨折断端相对的稳定，就要及时的行手指部位屈伸功能的锻炼。可以用好手帮助行手指部位屈曲以及伸指的锻炼，来牵拉黏连挛缩的韧带，关节囊和肌腱，从而恢复手指部位正常的屈伸功能。一般在早期锻炼时，会出现手指部位有明显的疼痛情况，而这种情况一定要注意不要怕疼，如果怕疼，不行手指部位功能锻炼，后期就容易导致手指部位僵硬，活动受限的情况，将会严重影响手指部位正常的功能。建议患者骨质部位稳定以后，一定要及时的加强断指部位的功能锻炼。

断指再植后为什么要把患者隔离？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

断指再植后把患者隔离是因为要密切观察再植肢体的情况。断指再植的病人，必须要有高超的技术和护理人员的精心护理。病人在完成复位后，应该在医院内安静的躺上一个星期，理由是：1、医务人员密切观察再植肢体的情况。2、患者需要安静、舒适的环境，保证室内温度在22~28℃，否则会引起血管痉挛，影响再植肢体的生存。病房内也应该禁止抽烟。

断指再植术成功率是多少

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

断指再植术成功率一般在80%-90%之间。具体内容如下：断指再植的成功率和断指的软组织状况有很大的关系。如果手指的软组织状况不佳，对神经、血管的挤压造成的伤害是很大的，那么手术的成功率就会降低。如果只是单纯的切割伤，神经、血管的切缘都比较完整，没有血管和神经的损伤，那么，断指再植的成功率就会大大提高。同时，在手术后进行抗炎、保温、抗血管痉挛等治疗，成功率一般在80%-90%之间。

断指再植术后的护理要点有什么

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

断指再植术后护理重点如下：首先要注意避免术区着凉，病人本身不能吸烟，还要闻2吸烟，上述因素都会引起指动脉痉挛和狭窄，影响指动脉远端供血，严重者可造成指动脉坏死。二是断指再植术后要注意维持手指的固定，降低神经和血管吻合处的张力，每天都要检查固定是否牢靠，以防吻合处血栓形成或者吻合处运动。平时可适度运动，以免对身体造成伤害。

断指再植术后多久可以吸烟

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

断指再植术后3个月左右就可以抽烟。在这个过程中，骨头需要愈合，血管需要重建，但是血管比骨头要早，但是如果抽烟的话，会影响血液循环，影响骨折愈合。一般情况下，一般都是三个月后，骨头就会完全愈合，血管也会完全建立起来，到时候抽烟就不会有太大的影响了，但是在这个过程中，要注意保护骨头，因为早期骨折还没有完全愈合，一旦剧烈的运动，骨折的愈合会受到影响，甚至会导致骨折错位。

断指再植术后康复需要注意什么

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

康复锻炼主要是注意恢复关节活动度。对于前臂的断指再植或小腿的断指再植，神经损伤后恢复比较困难，主要恢复肌肉力量和关节活动度，后期由于静脉回流不好可能会出现肿胀、肌肉萎缩，最大的并发症主要是关节僵硬。注意锻炼关节的活动度，因为大部分是骨折，称为离断，对骨折的保护是非常关键，不能单纯为了锻炼关节活动度就损伤骨折的部位。需要锻炼关节活动度，收缩肌肉，恢复肌肉力量，抬高患肢，多烫洗，尽量促进静脉回流消除肿胀。

断指再植术后可以恢复吗?

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

断指再植术后一般可以恢复。很多病人都会问，我的手指再植术后的功能如何，还能不能恢复的还算满意。从技术上来说，断指再植的成功率还是很高的。但术后的远期功能是否满意，取决于外科医生的技术，以及病人的配合。在临床上，我们经常看到一些病人因为抽烟而造成的手指坏死。在神经没有完全康复之前，用温水洗手会对手指的皮肤造成伤害。所以，术后要注意术后的配合，尽早的介入。术后早期进行功能锻炼，并采取适当的康复措施，大部分远期的治疗都是比较理想的。

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孙献武主任医师

外科山东省文登整骨医院三级甲等

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断指再植术后用药

谭常志医师

妇产科湘潭市东岳区妇幼保健院二级甲等

医生用25000单位肝素钠，不会有危险，没有问题的。

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