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急性心肌梗死未做支架有时心慌.并伴有打哆?急性心肌梗...

性别:男

年龄:29岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
急性心肌梗死未做支架有时心慌.并伴有打哆?急性心肌梗死未做支架有时心慌.并伴有打哆嗦怎么回事。未做支架已出院是什么原因
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王贵军 医师 内科
个人诊所 河北省邢台桥西王贵军中医诊所

问题分析: 你好 根据患者的症状情况 初步考虑是急性心肌梗塞。 当心肌梗塞疾病时患者可出现心悸,出现胸闷,胸痛症状。 而患者没有放支架,这种情况如果没有进行治疗是更容易出现梗塞的。 而打啰嗦症状考虑是畏寒寒战的表现,过度疼痛也会出现打啰嗦表现。
建议 多休息,不要熬夜,饮食上请用容易消化的东西,不能暴饮暴食。不要吃吃香辣东西。不要吃肥腻、过咸、冷冻的东西。不用过度紧张。禁止进行剧烈活动。 患者这种情况建议进行心电图检查,同时明确是否存在心梗加重表现,及时进行治疗。

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急性心肌梗塞的发生时间为24h。这是一段高风险的时期。死亡率和心脏机械并发症的发生率都很高。在此期间禁止服用地高辛、静脉西地兰等洋地黄类强心药物,可以用来治疗急、慢性心力衰竭、心房颤动、阵发性室上性心动过速。这是因为,这类药物会增加心脏的氧气消耗,增加心脏破裂、心脏猝死的危险。因此,在24小时以内是不能使用的。
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急性心肌梗死的并发症,包括各类心律失常,感染,心力衰竭及心源性休克,栓塞以及附壁血栓形成,还有心脏的机械并发症,包括室间隔穿孔,游离壁破裂,乳头肌功能不全等,还可能会发生心肌梗死后综合征,表现为心包炎,胸膜炎或者是肺炎等,患者可以出现发热以及胸痛等症状。建议在使用药物时遵医嘱使用,在日常生活中还需饮食清淡,作息规律,坚持运动,可以促进病情恢复。
急性心肌梗死的并发症是什么
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一般来说,急性心肌梗塞的并发症有以下几种:急性心肌梗塞的并发症有多种心律不齐,以心房颤为主,或是急性左心功能不全及心源性休克;以及室壁肿瘤,多发生在梗塞后的几个星期到几个月之间;还可能有乳头肌断裂、室间隔穿孔、心室游离体断裂。患者平时多休息,不要劳累,吃含钙丰富的食物,比如猪骨、猪蹄、虾皮、鸡蛋等。
急性心肌梗死的并发症有哪些
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通常来说,急性心肌梗死的并发症有心脏穿孔、心力衰竭、心包积液等。急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命,而其并发症主要有心脏穿孔、心力衰竭、心包积液等。
急性心肌梗死的鉴别
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急性心肌梗死(AMI)与下列疾病具有相似性,在临床上应注意识别:1。1.心绞痛:心绞痛用完药后迅速减轻,同时心肌梗死胸痛加重,时间延长,甚至超过3小时;2.主动脉夹层,常有剧烈的胸背部酸痛;3.急性肺栓塞下肢静脉血栓形成致肺栓塞时胸痛;4.急腹症:以上腹疼痛为特征,容易误认为胆囊炎;5.急性咽炎、急性食管炎患者以及急性心包炎。
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对急性心肌梗死的治疗应以强化监测为主,病人应卧床休息,止痛,并进行血管再灌注。治疗急性心肌梗死,主要有静脉溶栓、冠状动脉溶栓和冠状动脉的急救措施。同时还要进行抗血小板抗凝,ACE、IAR、B类的药物和β受体阻断剂可以用于临床。在此期间,最主要的是对心肌进行再灌注处理,降低了心肌缺血的区域,从而起到了一定的防护作用。
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一般情况下,急性心肌梗死的患者,胸痛的主要特点如下:在心前区的疼痛或憋闷感,会在胸骨后方向左下方进行蔓延,直至到左侧肋骨和上腹部;向上方向可以蔓延到左侧的肩膀、后背、口腔、面部、头部和左上肢,这些部位都会有拉伸样、压榨性和绞窄性、挤压感的疼痛。疼痛时间通常在三十分钟及以上,持续较长,且患者经过休息或硝酸甘油口服后,并不会得到有效的改善。患者在出现心肌梗死后,心率、血压、脉搏会有不同程度的变化,出现心动过速、心悸、胸闷、气短,伴随胸痛的症状,症状严重时,患者的憋闷感、濒死感会很明显。
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