问题分析：糖尿病肾病接近尿毒症期可出现下列现象:①肾糖团明显增高故不能以尿糖来判定血糖控制程度面应以测定血榴为准增加了调节胰岛素和降糖药剂量的困难;②在尿毒疲时某些代谢产物有还原性致使用硫酸铜还原法测定尿糖时有假阳性;③尿毒症的患者食欲不振进食量少更兼肾脏本身对胰岛素灭能下降胰岛素需要量减少易发生低血糖症应随时调节剂量;④一般不宜再用口服降糖药面应使用胰岛素.对非胰岛素依赖型糟尿病可以慎重使用口服降糖药.双胍类药物易诱发乳酸性酸中毒不宜使用;甲苯磺丁脲(D860)及糖适乎比较安全但也有出现低血糖的报道应用时仍需严密观察.一不暴饮暴食生活有规律吃饭要细嚼慢咽多吃蔬菜尽可能不在短时间内吃含葡萄糖蔗糖量大的食品这样可以防止血糖在短时间内快速上升对保护胰腺功能有帮助特别是有糖尿病家族史的朋友一定要记住!二性生活有规律防止感染性疾病;不要吃过量的抗生素.有些病毒感染和过量抗生素会诱发糖尿病.三糖耐量不正常或有糖尿病家族史的朋友可以在最大限度内防止糖尿病的发生:每年吃三个月的烟酰胺Vb1Vb6甲基Vb12（弥可保）增强胰腺功能;在季节更替时吃半个月的VcVe剂量要大可以提高自身免疫力清除自由基.（也可以每年分两段时间肌注Vb12每次两周一天一支这很经济!）四多加锻炼身体少熬夜.
