问题分析:痰变黑的原因有很多种,可能与吸烟、空气污染、城市雾霾、鼻咽疾病等其他因素有关。如果痰变黑是由肺结核引起的,通常伴随着咳嗽、咯血、发热等症状。但这并不是肺结核的唯一症状,一些人可能没有这些症状,需要进一步检查才能确诊。如果有咳嗽、咳痰等不适症状,建议及时就医。医生会根据病情情况进行体格检查和相关检查,如X光检查、痰液检查等,进一步明确病因,并进行相应的治疗。