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腰间盘突出手术风险大不大效果好吗

我最近感觉腰部老是酸疼无力，去医院检查是腰间盘突出，想问下要怎么治疗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张博,首都医科大学附属北京朝阳医院,副主任医师

张博副主任医师外科

三级甲等首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：腰间盘突出大多数是因为劳累造成的脊柱纤维环变性，压迫神经导致的一系列症状，一般以腰疼为主，严重者伴有下肢的放射性疼痛或者是麻木，它的治疗一般以保守治疗为主，腰椎牵引能拉伸腰椎，减轻椎间盘对神经根的刺激，如果症状不缓解或逐渐加重，出现大小便障碍，可以考虑手术治疗。

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腰间盘突出必须手术吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰间盘突出不一定要手术。如果是严重的腰椎间盘突出，保守疗法后症状没有缓解的，需要做外科手术。通常可以做微创手术，比如脊柱孔下的髓核切除，以及射频消融术等。也可以进行开放式外科切除手术，包括局部植骨、融合、内固定等。要结合MRI的检查结果来确定手术方法。日常生活中要注重调整生活方式，腰椎间盘突出的康复要注意要避免长时间站立、长时间坐着、重复做一些剧烈的工作等。

腰间盘突出能做微创手术吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰间盘突出能做微创手术。腰椎间盘突出可以通过微创的方法来切除突出的髓核，缓解对脊柱的压力，消除痛苦。对单个节段的椎间盘突出患者进行了微创外科治疗。如果是多节段腰间盘突出，压迫到了神经，可以通过髓核切除和内固定植入，但不能进行微创治疗。虽然微创手术的优势在于创伤少，术后康复迅速，对脊柱的稳定性没有任何的损害，但也存在着难以控制的局限性。

腰间盘突出牵引效果好吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰间盘突出牵引对于这种较轻、没有压迫椎管的患者的治疗效果较好，但对于椎管狭窄的患者，治疗效果较差。需要注意的是，牵引时力不能太大，也不能持续太久，否则会造成腰部肌肉和韧带的损害。如果是腰椎管狭窄的病人，牵引的治疗效果通常较差，可能会导致腰间的症状加重。因此要不要采用牵引疗法来确定腰椎间盘突出的具体情况和临床表现。

腰间盘突出什么情况需要手术

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰间盘突出如果出现以下情况需要手术。腰椎间盘突出是由于受到外界力量的影响，脊髓纤维环断裂时，脊髓或脊髓中的脊髓组织受到损伤或挤压，引起腰痛。根据突起的程度，腰椎间盘突起可划分为膨出型、突出型和脱出型；按突起位置可分为中央型、单侧型、双侧型。腰椎间盘突出一般不需要外科治疗，但如果腰疼、腿疼、腰疼、腿疼等症状比较明显，一般需要外科手术。

腰间盘突出手术的费用

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰间盘突出手术费用在1-5万元左右，具体费用要根据手术方式和地区进行判断。通常情况下，腰间盘突出不建议进行手术治疗。第一，手术对人体造成的伤害很大；第二，即使恢复了，几年后也不一定能阻止复发。如果再发作的话，会加重病情，最好采取的是保守的方法。腰间盘突出的患者应注意避免久坐、久站或保持一个姿势很久，经常做一些腰背部锻炼操。

腰间盘突出手术怎么做

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰间盘突出手术的做法如下：腰椎间盘突出手术是一种微创手术，有2种手术方式。一种是微创的椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术，通过微创的椎间孔内窥镜下的椎间盘髓核切除。这种方法是利用器械在腰椎间开辟一条小切口进入腰椎间盘，然后通过镜子切除突出的椎间盘。该方法损伤少，术后康复迅速。第二种方法是开腹，通常在凸起处切开10cm左右的切口，完全露出突起的腰椎间盘，再进行切除，如有需要，可以植骨融合及内固定治疗。

老年人做腰间盘突出手术风险大吗

张博副主任医师

外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

对于中老年人，因为伴有腰椎管的狭窄，特别是神经根管的狭窄和骨质增生，微创的手术一般不适合，需要切开，开窗椎间盘摘除手术，但是这种手术现在也讲究微创，也就是开口比较小，对于周围的组织损伤也比较小，病人后期恢复也相对较快，一般一个月左右就可以恢复，所以腰椎间盘突出的手术风险性不大。

射频消融术治疗腰间盘突出风险大不大

张博副主任医师

外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

射频消融术属于一种微创手术，主要通过特殊射频使腰椎间盘的髓核液化，然后吸收，不会出现后遗症，风险小。不会损伤神经和血管。如果患有腰椎间盘突出症，可以采取射频消融的方法进行治疗，要清淡饮食，多吃蔬果。

腰间盘突出手术风险大不大

张博副主任医师

外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

手术摘除突出的椎间盘是一种有效的治疗方法，这种手术的风险是不大的，现在已经十分普遍。至于治疗医院，一般的大点的医院都是可以做这种手术的。注意腰部休息，避免久坐、避免弯腰、避免过度劳累。

头晕提问望各位名师出手相助

赵冀月医师

妇产科威县贺钊乡东郑河村卫生室一级甲等

头晕的症状涉及到众多疾病，如神经系统疾病、心血管疾病、血压异常、骨科疾病如颈椎病等，还有可能其他疾病导致如贫血、低血糖等目前为止还不能给你的疾病进行定位，建议去医院测一下血压、血糖，做个脑CT，平时多加锻炼，注意休息

为什么NBA球员腰椎间盘突出手术后还能打球

张博副主任医师

外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

腰椎间盘突出症是一种常见疾病，其发病机制是由韧带松弛、椎间盘老化、弹性降低、外伤、过度劳累或风湿等因素以及年龄增长引起的寒邪引起的弯腰时，患者会感到非常用力，腰部会感到疼痛。有些人问美国职业篮球协会的球员，腰椎间盘突出症手术后打球是否危险。事实上，这是完全可能的。

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