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宫外孕保守一直不出血正常吗

之前我查出宫外孕,在医院治疗8天就出院了,想问一下宫外孕保守治疗期间没有出血,属于正常吗?
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刘冠媛 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析:不正常的。宫外孕首先是可以保守治疗的,宫外孕服用流产药没有作用,应用化疗药物治疗机制是意志力滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死脱落吸收而免于手术,如果不能成功的情况是要及时进行手术治疗的,防止破裂大出血的情况。

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如果在宫外孕保守治疗过程中,发现hcg有上升的情况,同时应该去医院做b超,看一看宫外孕包块是否有增大。如果宫外孕包块有增大,而且hcg上升结果比较明显,保守治疗成功可能性比较低,可能就需要进行手术的治疗。
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宫外孕是指受精卵在子宫以外的位置着床,并且开始生长发育,宫外孕是比较危险的,容易引发大出血的现象,确诊后需要及时选择保守治疗或手术。目前宫外孕保守治疗期间激素还没有下降到正常,暂时不建议使用其他药物,并且不一定所有的保守治疗都可以成功,如果保守治疗失败的需要再手术。
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宫外孕保守治疗比较成功的,阴道有流血情况下同房会导致感染得阴道炎。每周去医院复查血HCG,直至HCG降至5IU/L,连续3次。治疗期间禁止性生活,注意个人卫生,穿宽松棉质内裤,勤换内裤,不要吃生冷辛辣刺激性食物。
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宫外孕选择保守治疗出现出血的现象是正常的,出血量不大的情况下而且肚子疼痛不是特别的剧烈可以保守治疗,如果出血量比较大,而且肚子疼痛特别剧烈的时候,那应该尽快采取手术治疗。平时注意休息。
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宫外孕保守治疗的症状是,停经、腹痛、阴道出血(阴道出血,常有不规则阴道出血,色暗红、量少、淋漓不尽,多数不超过月经量)等,可以通过B超检查确诊的,晕厥可突然晕倒,醒后头昏、眼花,轻者可不摔倒,仅有头昏、眼花。这是腹腔内出血较多,脑部供血减少,脑贫血所致。
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宫外孕保守治疗,仍有出血的现象,需注意复查及激素水平,并且复查B超了解附件包块及盆腔内情况,可以服用止血药物,但如果系月经复潮,则服用止血药物无效。再做进一步检查,如果还未降至正常,附件包块增大,可做腹腔镜检查,排除月经来潮可以服用止血药物。
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宫外孕属于异常的妊娠症状,需要及时终止和治疗的,宫外孕保守治疗对女性的伤害是比较小的,但是治疗过程会相对慢一些的,在治疗过程中,女性会出现一系列的不舒服,比如肚子胀,应该是子宫收缩引起的,只要多休息就可以,不需要过于担心。
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宫外孕保守治疗以后出血,有可能是保守治疗的药物杀死了胚胎引起的出血,出血的量不是太大,不用特殊处理,观察一段时间,下一次怀孕之前一定要做一下输卵管造影,看看输卵管通不通。
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宫外孕保守治疗期间流血是正常现象,因为保守治疗要使胚胎灭活,使血指标迅速下降,蜕膜脱落后出现阴道流血,但血量不多。内膜剥脱干净后自我修复,阴道流血即可停止。宫外孕手术治疗后,至少需要半年才能够再次怀孕。
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宫外孕在保守治疗期间,出血是属于正常的现象,不需要特别的处理,注意好个人卫生就好,可以适当的用温盐水清洗下外阴。时候主要是检查hcg值下降情况,如果hcg值下降不好,而且还有输卵管出现破裂的可能性,那么就需要尽早的采取宫外孕的腹腔镜手术治疗,以免引起内出血,导致急性腹膜炎,或者是出血性休克等严重并发症。
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