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宫外孕最早什么时候可以保守治疗
我怀孕了,但是检查的时候发现是宫外孕,我想保守治疗,想咨询一下什么时候可以保守治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李育竹
副主任医师
妇产科
三级甲等
山东大学齐鲁医院
问题分析:
只要没有破裂就可以选择保守治疗,治疗期间饮食上注意要禁忌生冷辛辣的食物。及比较硬的食物,也要禁止同房性生活。需要补充营养物质促进身体恢复。可以多吃一点新鲜的蔬菜和水果。
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这个症状表现时间主要跟受精卵着床部位有很大的关系的。大概在怀孕六周就会出现症状的,比如左下腹或者是右下腹部出现闷痛或者是撕裂性疼痛、阴道出现不规则性出血,颜色多为暗红色,量时多时少。如果出现破裂的情况下,会导致晕厥、休克、尿频、肛门坠胀等。
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宫外孕如果是采取了保守治疗的方法,需要同房必须要等到血中的HCG降到正常,然后再巩固一周,如果没有阴道流血,没有腹部疼痛的症状,这时候就可以同房。因为宫外孕造成的附件区包块吸收是比较慢的,有时候需要3-4个月才能完全吸收掉。如果包块在2-3cm以内,问题就不大了,就可以同房,但是同房的时候一定要注意动作要轻柔,避免引起包块的破裂,如果出现破裂需要再次做手术。
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需要半年以后才能再次怀孕,下次怀孕之前,进行全面的身体检查,平时注意性生活卫生,注意个人卫生,勤换内裤,纯棉质地,开水烫洗,太阳暴晒,若有妇科炎症,一定要积极治疗。少吃辛辣油腻生冷刺激的食物,避免受凉,避免熬夜。
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宫外孕保守治疗后一个月来月经。保守治疗后一般的一个月后会有月经恢复。妊娠(包括宫外孕)后黄体分泌雌激素和孕激素,在高水平的雌激素和孕激素作用下,卵巢不会排卵。宫外孕治疗后卵巢恢复排卵,循环激素发生变化,才会导致月经来潮。
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宫外孕保守治疗后有阴道流血考虑可能是蜕膜没有完全脱落干净所致,HCG恢复正常一般阴道流血就会干净。去正规医院复查B超,定期复查血hcg,直至hcg恢复正常,同时注意休息,放松心情,注意个人卫生,以清淡饮食为主,忌辛辣刺激性食物。
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一般每个人的情况不同,所以见血的时间长短也不一样,要根据自身的情况跟当地医生结合。治疗后半个月内止血的话是正常,注意放松心情为好,注意饮食营养,不要吃辛辣刺激的食物。
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