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开颅手术后颅骨骨髓炎

性别:男

年龄:4岁

术区反复破溃,CT只显示骨边缘吸收,未见明显骨痂,分泌物多次培养没有细菌!会是骨髓炎吗?骨瓣为一期归纳,图一是现在的皮肤,图二是术后十天,图三是术后四个月!这种情况会是颅骨骨髓炎吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
房勇 主任医师 妇产科 极速问诊
三级乙等 肥城矿业中心医院

问题分析:您好!看您的情况,应该是慢性骨髓炎了,有时是很难愈合的。。建议您,注意休息,继续换药,可以配合烤电治疗。

追问:房医生,慢性骨髓炎的分泌物里面没有细菌吗?

回复:您好!慢性炎症一般是没有细菌的,若是有细菌,就是急性炎症了。所以说,虽然都是炎症,但病理情况不一样。

追问:房医生,什么检查能确诊骨髓炎呢?

回复:您好!一般来说,拍片子是可以确诊的,慢性骨髓炎的主要病理变化是形成瘘道。

陈光耀 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 如皋市中医院

问题分析:冒昧问一下现在有无其他不适症状,根据你的图片应该提示为局部不愈合,不排除局部脂肪液化
建议及时到医院的外科就诊,如果提示为上述情况,建议局部清创缝合治疗

杨位华 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 枣庄矿务局滕南医院

问题分析:没有发现细菌,也没有脓液,说明属于渗出,不是骨髓炎。愈合不好,可能是血运不好引起。可以继续换药观察,点滴抗生素预防感染。

胡玉华 医师 外科 极速问诊

问题分析:你好,如果有脓的话局部会有红肿热痛的,有颅骨骨髓炎的话会头疼和发烧的,你注意观察,定期换药和复查就可以了,不用太担心。
可暂行观察病情,定期复查彩超,适当口服抗生素预防炎症,如感觉症状较重积液增加建议穿刺活检明确诊断。

李宏宙 医师 外科 极速问诊
天津市天津医院

问题分析:如果是骨髓炎的话,会有死骨形成,而且会有反复的发热,血常规也会有白细胞的增高。对于这样的问题,通过相应的检查明确诊断,然后给予有针对性的治疗,就诊于神经外科

追问:CT看不出有明显的骨密度改变!血常规正常!

回复:那就应该不是骨髓炎的问题

追问:慢性颅骨骨髓炎也会出现血沉加快的问题吗?

回复:从血沉来看 会出现这样的情况

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开颅手术后颅骨骨髓炎!
高阳医师
外科北京积水潭医院三级甲等
指导意见:可暂行观察病情,定期复查彩超,适当口服抗生素预防炎症,如感觉症状较重积液增加建议穿刺活检明确诊断。
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您好!看您的情况,应该是慢性骨髓炎了,有时是很难愈合的。。建议您,注意休息,继续换药,可以配合烤电治疗。
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