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门静脉高压乙肝肝硬化

性别:男

年龄:54岁

门静脉高压乙肝肝硬化
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张青 主治医师 内科
二级甲等 阳谷县人民医院

问题分析:你好这位朋友,根据您所检查的结果,需要马上住院治疗。

崔树旺 主任医师 传染科

问题分析:你好,大三阳和小三阳都是急性或者慢性乙肝,只是传染性有所不同。一般乙肝五项第1、3、5项阳性,其余两项阴性。俗称乙肝大三阳,说明是急、慢性乙肝,传染性相对较强。乙肝五项第1、4、5项阳性,其余两项阴性。俗称乙肝小三阳,说明是急性或者慢性乙肝,传染性相对较弱。
建议您去医院做一个上腹部彩超,肝脏弹性测定和肝纤四项检查,如果有问题,就开始抗病毒治疗。如果都正常,您现在也是低水平复制状态,可以继续观察,定期复查。

唐广计 医师 传染科

问题分析:您好,乙肝肝硬化是由慢性乙型病毒性肝炎发展而成,受病毒影响,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。肝硬化病情严重,患者在治疗是一定要选择适合自己的方法科学对症治疗,这样才能更好的保障治疗的效果。
除了积极治疗之外,饮食要清淡,保持平衡,多吃新鲜的水果蔬菜,多吃一些含维生素和蛋白质比较多的食物。戒烟,忌酒,不要吃过多辛辣食物和过于油腻的食物。保持充足的睡眠,不要熬夜,劳累。进行适当的身体锻炼。

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肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现
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胃镜复查的时候可以看到食管胃底,有一些曲张的静脉,肚脐上曲张静脉形成团状叫海蛇头;然后胸壁腹壁可以看到一些明显的曲张的一些血管在表面,甚至有时候有些人的手掌会出现红叫肝掌;胸口会出现曲张的血管像蜘蛛趴那一样,叫蜘蛛痣。
肝硬化门静脉高压的临床表现中最突出的是
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肝腹水,这是肝硬化最突出的临床表现,腹水的形成主要是由于水和钠的过量潴留。平时多注意休息,养成好的生活习惯,注意饮食问题,尽量以清淡为主,同时要保持乐观的心态,这对于恢复也起着很重要的作用。
肝硬化门静脉高压的三大临床表现是
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脾大是因为皮下淤血所导致的出现轻中度的脾脏肿大。晚期可伴有脾功能亢进,具体表现为白细胞,血小板,红细胞计数减少。当门静脉高压达到200mm泵柱以上时,消化器官和脾的回心血流量经肝脏受阻,导致门静脉和腔静脉之间建立许多侧枝循环。所以,不包括呕血或黑便。
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腹水。肝硬化临床上以肝功能损害和门脉高压症为主要表现,由于门静脉压力增高,腹腔静脉回流受阻,形成大量腹水,腹水是肝硬化最突出的临床表现,失代偿期75%以上有腹水。
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是由脾切除术后肝硬化引起的,而这种综合征的症状是功能改变。在肝门静脉高压症的情况下,仍然会有一些恢复和缓解。可以进行另一种手术,但手术治疗也是暂时的缓解。这一操作是建立担保流通。脾切除术也可能导致肝门静脉高压症。
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肝硬化引起门静脉高压的三大临床表现是脾大、脾功能亢进;腹腔积液;门体侧支循环的形成。充血性脾大是本病的主要临床表现之一,也是临床最早发现的体征。肝硬化晚期出现门静脉高压时,常伴发腹腔积液,其量往往超过500毫升,多在1到4升,有时达5到6升以上,最多时可达30升。门体侧支循环的建立和开放式门静脉高压的独特表现,不仅是诊断门静脉高压的重要依据,而且具有重要的临床意义。
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肝硬化会导致门静脉高压是因为当肝硬化肝脏炎性损伤后,肝小叶导致中心静脉阻塞,门静脉压力增加,同时活性因子导致血管扩张,血流量增加,进而导致门静脉压力升高;部分病人不是肝硬化本身导致,有可能为原发性或者自发性门脉高压,此类病人为主动性压力升高。
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早期肝硬化最好用中医中药治疗,中药可以通过活血化瘀降解肝纤维化拟制肝硬化的继续发展,保护肝脏的中西药物治疗,以改善肝功能。应用抗纤维化治疗,如抗纤丸、复方鳖甲软肝片、γ-干扰素,有抗纤维化作用,遵医嘱用药。
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