直肠癌，肿瘤大，距肛门4厘米，

问题分析：可以的，不过有一定的难道，建议去省级医院肛肠专科手术

问题分析：你好，目前是低位直肠癌小于5cm一般都不能保住肛门的，目前很难保住肛门，直肠癌根治术后一般还需要化疗，五年生存率还可以的，这个要看病理分期等因素的，祝你健康

问题分析：你好，你这种情况距离肛门四公分的话，保住肛门的可能性是不大。您这种情况如果没有扩散，通过手术切除，5年生存率还是挺高的。当然真正判断是否转移，还是要看术后的淋巴结。术后注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激食物，希望你状态越来越好。

问题分析：看了你的病情叙述，直肠癌早期，距肛门4厘米不能保肛，保肛需要至少7厘米，没有转移，术后5年生存率非常高，甚至完全可以治愈，建议尽早手术。

问题分析：如保肛复发可能性大，距肛门5厘米内不建议保肛。切肛后生存期根据肿瘤大小，淋巴结阴阳性，及是否有远处转移决定。