有轻度弱精症，双侧精索静脉曲张

指导意见：建议你 口服前列康加左氧胶囊治疗,效果挺好的，同时避免手淫和避免性生活过度频繁,避免局部寒冷 刺激.同时采用理疗治疗可加强治疗效果。忌食辛辣刺激性食物

指导意见：左侧的精索静脉曲张属于中度，右侧是轻度，精子质量还可以，我觉得暂时可以不处理精索静脉曲张的。

精索静脉曲张弱精症可以通过外科手术来治愈，但是要确定其病因，在此过程中暂时不能生育，因为此时的精子品质较差，所生产的宝宝也会出现各种问题。中医在治疗精液功能减退方面有着显著优势，对于各种病因导致的弱精病，西医并无特别的疗效，也没有吹糠问米的办法。而对于不同病因的弱精子，中药的疗效是非常好的，可以尝试用科学的方法来进行。

弱精症和精索静脉曲张不相同。精索静脉曲张和弱精症是两种不同的病症。精索静脉曲张是指精索内的血液循环不畅，导致精索内的血管出现曲张，从而导致精索内的血液循环受阻。精索静脉曲张是男性泌尿系统常见的疾病，以阴囊的坠胀为主要表现，有些人会出现精子质量降低，即弱精。只有少数精索静脉曲张才会导致弱精症。精索静脉曲张是导致弱精症的原因之一。

从一定程度上来讲，精索静脉曲张是有可能导致弱精症的，因为精索静脉曲张会造成生精障碍，这样就有可能造成弱精症的发生，尽早到医院进行检查为好，看是什么原因造成的，再进行相对的治疗，这种疾病如果不及时的治疗，是会有可能导致其他并发症的发生的。

精索静脉曲张不是弱精症，但是精索静脉曲张会引起弱精症，精索静脉曲张会引起精子活力低、精索增粗肿胀、阴囊肿大、男性不育，弱精的症状，要注意戒烟戒酒，饮食以清淡且有营养为主，忌辛辣刺激性食物，避免重体力劳动跟剧烈运动。

精索静脉曲张会引起起弱精症，因为精索静脉曲张引起精子质量异常，睾丸的静脉回流障碍造成局部温度升高。精索静脉内压力增高，睾丸的新陈代谢产物不能排出，甚至肾脏的代谢产物反流到睾丸。

问题分析：精索静脉曲张系精索静脉回流受阻或瓣膜失效,使血液滞留,精索蔓状静脉丛扩张,迂曲.多见于青壮年.左侧精索静张曲张发病率高.无症状或症状较轻者,可穿弹力裤或用阴囊托带.意见建议：症状较重和精索静脉曲张伴有精子异常的男性不育者,应行手术治疗.术式采用精索内静脉高位结扎术.建议查明病因,针对性治疗!

病例分析:可以尝试中西医结合口服药物治疗，若治疗效果不明显再考虑手术解决；精子存活率低有可能是精索静脉曲张导致的，最好系统治疗，望及时治疗以免耽误病情，影响生育。意见建议:建议前往当地正规三甲医院泌尿男科就诊（市人民医院、市中医院或大学附属医院）。若条件允许可以来东直门医院男科就诊，东直门医院男科开展中西医结合诊治男科常见病、疑难病为主，其中尤以前列腺疾病、男性不育症、性功能障碍、男性更年期综合症、男性亚健康、生殖道感染为重点。诊治急慢性前列腺炎、前列腺增生症、男性不育症、阳痿、早泄、男性更年期综合症、男性亚健康、不射精、逆行射精、性欲障碍、睾丸炎、附睾炎、输精管炎、精囊炎、射精管炎、尿道炎、男性更年期综合症、性传播疾病如淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、非淋病性尿道炎、阴囊湿疹、股癣、固定药疹、包皮龟头炎、精索静脉曲张、阴茎硬结症、阴茎异常勃起等，同时进行性医学咨询、男性健康指导。开展精液、前列腺液、尿流率等检查。在慢性前列腺炎的治疗上，中医药治疗有明显的优势，承担了多项前列腺炎、前列腺增生症的临床新药观察；在男性不育精液不液化、少弱死精子、生殖道感染等治疗方面，中医药治疗疗效显著；在男性性功能障碍治疗上，突出中医特色，实行中西医结合，将提高性功能与增强体质、中药扶正固本的长效与西药的速效、治疗基础病与治疗性功能障碍相结合，取得了明显疗效。

病例分析:建议中医药治疗，精索静脉曲张如果程度不明显，可以暂时不用处理。意见建议:建议到正规公立医院就诊治疗。

根据描述的病史情况，目前诊断考虑为精索静脉曲张；1、精索静脉曲张保守治疗无效，唯一的方法是手术治疗；2、精索静脉曲张可导致阴囊坠胀、精液质量下降，甚至影响生育，建议尽早高位结扎手术；3、希望对你有所帮助；