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心肌梗死溶栓的指针?

性别:女

年龄:20

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):心肌梗死溶栓的指针?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
严玉婷

主治医师内科

马鞍山市人民医院三级甲等

问题分析:心肌梗死溶栓治疗应尽快(接诊后30分钟内)进行,避免错过再灌注的时机!
溶栓指征:一、两个或两个以上相邻导联ST段抬高(胸导联大于等于0.2mV,肢体导联大于等于0.1mV),或病史提示急性心梗伴左束支传导阻滞,起病时间小于12小时,年龄小于75岁。二、ST段显著抬高的心梗,年龄大于75岁,权衡利弊后可以溶栓。三、STEMI,发病已经超过12-24小时,但如果仍有进行性缺血性胸痛,广泛ST段抬高者也可考虑

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急性心肌梗死可以进行溶栓治疗吗
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心肌梗死在没有条件进行介入手术治疗时,可进行溶栓治疗。
急性心肌梗死是因冠状动脉缺氧缺血而引起的心肌坏死。溶栓治疗是通过使用具有溶解血栓作用的药物,将血栓溶解,能够让闭塞的冠状动脉再通,心肌就能再次得到血液灌注。溶栓是治疗心肌梗死的重要方法之一。非ST段抬高型心肌梗死、近期有外伤出血或手术史等活动性出血、高血压、夹层动脉瘤、血液病、出血倾向者、肝肾功能障碍等患者不适用溶栓治疗。
急性心肌梗死溶栓后的护理要点
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心肌梗死溶栓后的护理要点有注意有没有出血、切观察患者的体征等。
溶栓术最常见的是出血危险,家属要注意有没有出血,少数病人会出现皮肤出现淤青,或者抽血针刺后很久流血,但也可以证明抗栓的作用;还要密切观察患者的体征,密切观察心电变化,患者有可能发生再灌注性心律不齐,如果不能及时治疗,可能会导致比较严重的后果。
急性心肌梗死溶栓流程是什么
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下,急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死,患者一般会出现持久的胸骨后剧烈疼痛、心悸、发热等症状,急性心肌梗死溶栓流程是患者在发病的6小时之内进行溶栓的治疗,溶栓治疗是给予溶栓的药物进行推注或者静滴,使得破裂的血小板不容易再形成斑块堵塞已经堵塞的冠脉。溶栓治疗是给予溶栓的药物进行推注或者静滴,使得破裂的血小板不容易再形成斑块堵塞已经堵塞的冠脉。在药物选择上一般有巴曲酶或是溶栓的药物给予治疗。
心肌梗死溶栓的最佳时间
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,急性心肌梗死的最好时机是在12个钟头以内进行,并尽可能地尽早进行。在2个钟头之内进行溶栓治疗,其效果、预后和死亡率均与直接置入支架相同。在没有介入设备的基层医疗机构中,更应该尽快的使用动脉进行溶栓。通过溶栓的方式,可以为以后的介入手术做出判断。一些特定的病人在12-24个钟头后会有持续的胸闷症状,不能得到有效的治疗,也可能会有休克的血液动力学变化。
心肌梗死溶栓后的护理措施
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说,心肌梗死溶栓后有以下护理措施。
如果是心肌梗塞患者进行了溶栓治疗,需要对心率、血压、脉搏、动脉血氧饱和进行严密的监护,同时要注意输液量,同时患者连续不间断的输氧,适当补充液体,可以给患者做翻转、叩背、吐痰的过程。
患者平时多休息,不要劳累,同时保持环境安静和室内空气新鲜,应该适当运动,比如慢跑、游泳等。
心肌梗死溶栓护理有哪些
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌梗死溶栓护理为溶栓治疗。
首先需要询问病人有无大出血、有最近的外科、创伤、胃肠道溃疡、肝、肾功能不全、溶栓禁忌等。在无禁忌后,可以快速、准确的配制和溶栓剂的输入。观察药物使用后是否出现了寒战、发烧、皮疹等过敏症状。在治疗过程中,要密切观察病人的皮肤粘膜和内脏出血情况。观察心电图和血液化验,了解病人状况。
心肌梗死溶栓指征
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,心肌梗死的适应症主要有以下几个方面:
1、明确诊断为心肌梗死;
2、患者所在区域或医疗机构不具备紧急情况下的紧急外科治疗;
3、评估患者有无脑出血、近期有过大规模外科手术等溶栓治疗的禁忌症。
急性、持续性缺血、低氧导致的心肌缺血是心肌梗塞。在临床上,症状以持续的强烈的胸骨后疼痛为主,如果服用硝酸酯类的药物不能彻底的改善,同时还会出现心律失常、休克、心功能不全等症状。
心肌梗死应先服用药物溶栓吗
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌梗死应先服用药物溶栓。
发生于心脏动脉静脉及微血管的病理性血栓,以冠状动脉为中心,构成急性心肌梗死最严重必须及时处理,其中包括溶栓处理,否则,后患无穷,甚至可能造成死亡现象。对于冠心病患者来说,其发病机制主要是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂后引起血流中断或阻塞而造成心肌缺血缺氧所致。90%患者,梗死心肌相关动脉完全闭塞,能找到冠状动脉内血栓的证据,如适时通过冠状动脉或周围静脉给药溶栓,动脉可以开通闭塞,减少最近死亡率,具体应用应在医师指导下操作。
治疗心绞痛用溶栓药会引起心肌梗死吗
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心绞痛是一种临床症状,它的症状是由于冠状动脉的血液供应不足,导致心脏出现短暂的短暂缺血性和缺氧。它主要分为两种:稳定性和不稳定性。如果是因为动脉粥样硬化、血栓等原因引起心绞痛一般是不推荐使用溶栓药的,因为血栓形成后,血栓会附着在动脉的壁上,如果使用溶栓的话,可能会造成血栓的发生,甚至是严重的急性心肌梗塞。心绞痛患者需要结合实际的情况进行溶栓。