高血压会引起肾萎缩。
高血压的一种病理变化是异常血管平滑肌变厚，血管壁玻璃样变，特别是入球小动脉玻璃样变，管腔进行性收缩会对肾小体灌注造成一定的影响。有间质淋巴细胞浸润的肾小球玻璃样变。炎症的吸收往往会被纤维结缔组织所替代，最终导致肾脏细胞的数量不断下降，最终被纤维结缔组织所替代。肾萎缩主要是由于肾脏的体积变小，表面呈现颗粒状，肾脏周围的脂肪组织也会增加。

肾炎肾萎缩是属于慢性的疾病，需要是长期的药物治疗，如果进一步加重引起尿毒症的话就需要透析治疗或者是肾脏移植手术治疗，移植手术治疗后也是需要长期服用抗排异的药物的。

肾萎缩之后能否恢复，主要还是看肾萎缩的程度以及导致肾萎缩的原因，主要有以下几方面，由于营养不良造成的肾萎缩，此时多用于补充营养从而达到恢复肾脏正常功能。由于各种疾病导致的肾萎缩，这种肾萎缩除了一些少数比较轻微的肾脏疾病造成的肾萎缩，其他大多数肾脏疾病造成的肾萎缩是无法恢复的。

不可以治好。可以凭大小确诊肾萎缩。肾脏萎缩代表的是肾脏缺血时间长了以后会出现肾小球以及肾小管这些功能的慢慢变得萎缩。萎缩以后代表这是肾功能出现不可逆的进展。

如果肾脏已经萎缩，不可能通过药物或者其他方式使萎缩的肾脏完全恢复的，因为萎缩的肾脏病理结构是肾小球的硬化，肾小球细胞已经完全破坏，同时肾小球没有再生功能，所以是不能够完全恢复的。但是肾脏的代偿能力非常强，即使一半以上的肾小球已经完全损伤，肾功能还能维持在正常范围内，此时需要积极治疗，延缓肾功能下降。

如果是高血压肾病或者慢性肾小球肾炎、先天遗传性肾病等疾病，那么后期做透析治疗的情况下，还可以存活20到40年，如果是系统性红斑狼疮或者糖尿病等全身性疾病导致的肾脏萎缩，那么在维持透析的情况下，存活期大概在10年到15年的时间。

肾脏萎缩一般都是各种原因导致的慢性肾脏疾病，是一个逐渐进展的过程。比如肾动脉狭窄，肾结核或者高血压肾病、糖尿病肾病或者慢性肾炎，病程一般都是几年或者十几年，这些情况都是不能改善或者治愈的，治疗的目的在于延缓萎缩的程度和幅度，延缓肾功能恶化的速度，尽可能的保持健存的肾单位能够完成肾脏的排水和排毒功能，避免过早进入尿毒症阶段。

肾萎缩是否能够治疗，首先要明确萎缩的原因。各种原发性或继发性肾小球疾病，肾小管间质性疾病导致肾功能损害之后，最终会出现双肾逐渐萎缩，这种萎缩通常是难以治疗，肾动脉栓塞时，有可能会出现单侧的肾萎缩，如果发现治疗及时，栓塞得到解除后，肾脏有可能会恢复正常。慢性肾盂肾炎以及肾结核导致的肾萎缩，通常也很难治愈。

肾萎缩是指各种原因导致肾单位丧失或肾脏血供不足，导致肾脏体积缩小、生理功能降低的一种病理解剖现象，常见于多种急慢性肾脏病的终末期、肾动脉狭窄、肾脏发育不良等疾病。治疗的关键是找到导致肾脏萎缩的病因，针对病因具体分析才能有效治疗。