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心衰引起浮肿,用利尿药后,肌肉疼痛、发硬。怎么办?

性别:女

年龄:75岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心衰引起浮肿,用利尿药后,肌肉疼痛、发硬。怎么办?
曾经治疗情况和效果:

经医院检查后,服用利尿药。浮肿在缓解。

想得到怎样的帮助:

心衰引起浮肿,用利尿药后,肌肉发硬疼痛,怎么办?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周恒

主任医师内科

武汉大学人民医院三级甲等

问题分析:您好,用利尿药物后出现肌肉酸痛这是利尿药的不良反应,在体内代谢完就会好转。
可以继续治疗,严密观察,不适加重应该停用。利尿药通过减轻心脏病后负荷,减轻心衰症状。

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周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
高血压不一定会引起浮肿。
如果是高血压导致的高血压,那么就会导致水肿。血压升高时,周围的血管会增加,为了维持心脏的正常供血,会引起左室壁部和房室的肥大。随着年龄的增长,会导致心腔扩大,心力衰竭。随着心脏衰竭的恶化,患者会有体循环淤积,以下肢水肿为主,可伴有腰部水肿、胸腔积液、腹腔积液等症状。建议患者平时要控制血压,避免发波动。
冠心病无心衰需要加用利尿药吗
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病无心衰是否需要加用利尿药物,还是要结合个人具体的病情来决定,最好要在医生的指导下服用相关的药物,自己不要盲目的使用药物。
心功能不全患者,到后期的时候可能会出现下肢水肿、胸闷气促、不能平卧等症状,由于心脏射血能力下降所引起,一旦发生上述的表现,只能是依靠药物控制不能够根治。而利尿剂最常用的副作用是电解质紊乱,所以要按时复查电解质,定期检查电解质平时可以多吃一些含钾的食物比如橘子、香蕉等。
消化不良会引起浮肿吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
消化不良可能会引起浮肿,具体如下:
消化不良是一种临床症候群,是由胃动力障碍所引起的疾病,也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。消化不良会引起营养不良,进而导致血浆浓度降低,使组织液增多,引发水肿。但引起的水肿的原因较少,建议患者出现这一症状时及时前往医院检查,明确病因后对症治疗。
在日常生活中,患者应适当运动,增强机体免疫力,多食高蛋白食物,多食富含维生素A、B、C的食物,定时定量饮食,避免食用辛辣类食物。
心衰会引起失眠吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
心衰是会引起失眠的。
不仅如此,失眠还会加重心衰的情况发生,所以两者之间存在一定的相关性。心力衰竭的患者在长期患病过程中,可能会出现焦虑和抑郁情绪。所以在这种情况下,改善睡眠,改善患者的心理问题也是非常重要的。对心力衰竭患者来说,建立预防和治疗这种疾病的良好知识是必要的。如果睡眠确实有问题,可以给予中成药调理,或者是改善睡眠,帮助患者度过这种心理上的抑郁,或者是焦虑抑郁。另外,如果这方面有问题,也会引起心力衰竭症状的相关加重,所以要注意一些心理疏导。
心衰手脚浮肿怎么办
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心衰手脚浮肿可以给药物进行治疗。
心衰、手脚浮肿,是由于心脏的机能降低,心脏射血减少,心室内的压力升高,血管回流到心脏时会出现阻力增加,出现肿胀,所以治疗的目的就是改善心功能、利尿、强心、扩血管、改善生活品质、改善心衰病人的预后。利尿剂如呋塞米、托拉塞米等,均可经静脉或口服,具有缓解下肢肿胀、降低心脏前负荷、改善心功能的作用;洋地黄类的药物,例如口服地高辛,静脉注射西地兰,一般可增强心肌收缩功能,改善心功能。
心衰要吃多久的利尿药
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常来说,心力衰竭要长时间服用利尿药。
在心力衰竭病人的病情得到控制后,可以服用最少的利尿药物,通常需要长时间服用,而且不能中断。且通常会与ACE抑制剂、倍他受体阻断剂一起使用,从而提高长期和短期的疗效。需要注意的是,平时要注意保证充分的休息,避免过度劳累,不要进行重体力劳动或者剧烈运动,有利于身体健康。
右心衰会引起肝硬化吗
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
右心衰可能会引起肝硬化。
肝硬化也是由右心衰造成的,通常是由右心衰导致的肝硬化,有基本的心脏病体征和病历,在体检中会发现颈部静脉怒张,肝颈部静脉回流征呈阳性,并伴有肝内的血液循环。
肝硬化的原因主要有乙型肝炎,丙肝,乙醇性肝病,药物性肝病,胆汁淤积型肝病和自身免疫性肝病,肝硬化需要及时的检查,确定原因,针对原因采取相应的治疗措施,如果是由右心衰导致的肝硬化,需要进行有效的治疗,如果是由乙肝导致的肝硬化,需要进行抗菌治疗,如果是由酒精性肝病导致的肝硬化,则要进行彻底的戒烟。
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周恒主任医师
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一般情况下,右心衰比较严重,会引起周边血管血液回流受阻,造成体循环淤积,出现腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等症状。具体分析如下:
右心衰还会有下垂的水肿,例如双下肢有对称的凹陷肿胀、胸内充盈、血管充盈、怒张、肝、颈静脉逆行、肝内出血等症状出现。患者在体检时,肝脏经常感到疼痛、右室明显增大、三尖瓣不完全等。
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