冠心病通常指冠状动脉粥样硬化性心脏病。一般情况下，冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律不齐应对症用药，具体内容如下：
如果患者确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病，患者可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗，以抗血小板凝聚，稳定冠脉斑块。而对于心律失常，患者应明确病症具体的类型，再遵医嘱选用相应的治疗方案。如果患者合并有房性心律失常，患者可以遵医嘱使用倍他受体阻滞剂；如果患者出现了缺血性心脏病合并室性心律失常的情况，患者应遵医嘱使用III类抗心律失常药物进行治疗，如胺碘酮。

一般来说，冠心病和心律不齐不是一回事。
冠心病与心律不齐不同，冠状动脉粥样硬化后，冠状动脉内的血液循环不顺畅，会造成心肌缺血；梗塞血管远点心肌坏死是由于冠状动脉堵塞或完全堵塞所致。心律不齐是一种症状，它可以是原发性的，也可以是继发性的，冠状动脉粥样硬化会出现心律不齐，主要是心肌缺血引起的，如果要积极的治疗，防止心肌缺血，就可以大大降低心律不齐的发病率。如果需要的话，可以配合一些抗心律不齐的药物来进行治疗，可以降低冠心病的心律失常。

一般情况下，冠心病患者如果长期心律不齐，需根据具体病因再对症下药。具体分析如下：
通常来讲，引起冠心病患者心律不齐的病因有很多，比如患者本身心肌缺血所引发，或是患者存在贫血及离子紊乱，抑或者是存在甲状腺功能异常等。对于出现相关症状的患者，建议及时就诊，可以先进行血常规、血清离子和甲状腺功能的检查，必要时需要进行冠脉ct检查。检查出明确病因后再对症下药。

并不是所有的冠心病患者都会胸闷。
冠心病是由于动脉粥样硬化累及冠状动脉，而冠状动脉是给心脏供血、供氧的重要通道，一旦冠状动脉出现严重狭窄就会导致心脏供血受到影响。当人体在剧烈活动时心脏耗氧增加，如果冠状动脉出现严重狭窄，供氧不能及时跟上，需氧和供氧之间就会出现失衡的状况。心脏就会发出预警信号，从而回忆起心绞痛、胸闷等症状。

冠心病的患者会出现心律不齐，心律不齐有可能是冠心病导致的。
冠心病是一种中老年人多发的心脏性疾病，患者多表现为乏力、呼吸急促，这是因心排血量减少导致。出现心律不齐，还可能会因过早搏动而出现心绞痛。冠心病患者如果出现心动过速时，会突然感到心悸，心率明显增快，但是比较规则，发作的时候可以持续数秒或数小时，甚至数日，果心率超过200次每分钟，会引起心脏器官供血不足而导致血压下降，患者会出现头晕，恶心，呕吐等症状。

冠心病人心率不齐的症状主要有心悸、心跳不规律、头晕，胸闷，胸痛等情况。
心率不齐一般无症状，部分患者可能会出现心悸的现像，感觉自己心跳加快的情况。严重时可能会出现头晕，胸闷，气急多汗，四肢发冷，抽搐，晕厥等情况。
建议出现以上症状时，应及时进行就诊治疗。轻微的心律不齐可以正常的工作和学习，日常注意生活和饮食习惯的改变，饮食多以清淡易消化为主，避免辛辣刺激的食物。

一般来说，冠心病心律不齐应该根据实际情况来处理。
冠心病心律不齐没有显著的心绞痛表现，表现为心悸或心悸，24h内心电图检查显示有心肌缺血性变化并伴有心律失常，治疗中要注意提高心室率，提高心脏的血液供应，降低缺血性心脏病的发病率，从而达到治疗目的。
患者平时保持合理的饮食，多吃富含钙质的食物，多休息，不要劳累，保持环境安静和室内空气新鲜。

冠心病、心律不齐的治疗要考虑患者的症状、心律失常的种类和对血液动力学的影响，一般有控制发作时心律失常的方法，去除病因病灶，改善机制，预防复发等。非药物治疗包括压迫眼球、按摩颈动脉窦、捏鼻用力呼气和充气等反射性激动迷走神经，电复律、电除颤、心脏起搏器植入、消融等电学疗法，以及电刺激迷走神经治疗，如外科手术等。患者需要谨遵医嘱进行治疗，不可擅自用药进行治疗，以免延误治疗时间。

冠状动脉粥样硬化、胸闷、心肌缺血时，可以服用硝酸甘油、硝酸异山梨酯等抗心肌缺血的药物，紧急情况下可以舌下含服，也可以口服。此外，还可以使用中成药物，比如丹参滴丸、速效救心丸等。使用β受体阻断剂能降低美托洛尔和比索洛尔等心肌耗氧量，并能提高冠心病病人的预后。
如果硝酸酯类或β受体阻滞剂的治疗效果不理想，可以选择使用非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂，比如地尔硫胺等。可以口服曲美他嗪、辅酶Q10等营养心肌的药物。同时可以口服尼卡地尔等改善大血管、微血管的药物，以对症下药。