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怎样检查房颤是否已经有血栓形成?
性别:男
年龄:63岁
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):
房颤要做射频消融,可是不知道是否已经有血栓形成?:
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
苏彦霖
医师
内科
清河中医院
二级甲等
问题分析:
您好,要检查血栓,可以行B超检查。建议您去医院行脉管B超检查,明确有无血栓,但是微小血栓B超是看不见的。
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持续性房颤是否吃抗凝药,需要视情况而定,具体分析如下:
持续性的心房颤动是否要服用抗凝剂,要进行血栓栓塞的危险评估。在评分时,要注意患者65岁以上,有没有外周血管病变,有没有中风病史,有没有心力衰竭,有没有高血压、糖尿病等。如果出现两种以上的情况,需要长期口服抗凝药物,如:华法林、利伐沙班、达比加群等。
房颤血栓形成机制
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房颤对于人体最大的伤害莫过于就是血栓,由于房颤,心房丧失了有效的收缩,血液在心房内瘀滞,极易形成血栓。
研究显示,房颤病人中风的发生率是正常人的6倍。当房颤发作时,心房无法有效泵血,血液滞留心房,增加血栓形成的危险。如果血栓离开心脏进入血液循环,堵塞动脉,会导致重要器官的血液供应中断,血栓形成小脑卒中,对房颤患者的危害极大,最终可能导致心衰、肺水肿、心绞痛、休克甚至猝死。对于经常发作的患者,要及时治疗,避免出现严重的不良事件。
房颤怎样预防脑卒中
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患了房颤防止脑卒中,得了房颤,应及时溶栓,抗凝治疗,还可以防止脑卒中的发生。
对于患者来说,一旦出现了房颤,就要积极地配合医生做好治疗工作。但是在平时的时候还是应该注意护理的。一、做好心理疏导,增强自我保护意识。例如,可增加脑部按摩的次数,同时,切忌心情过于兴奋,日常可将双脚浸泡在热水中,有利于脑卒中的防治。如果没有意识到这些,就会对患者造成很大伤害。而通常出门散步时必须有家属陪伴,才能对病人有好处。
房扑怎样变成房颤
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内科
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房扑与房颤在发病原因上基本一致。另外还要注意预防其他并发症的出现,例如高血压等。多发生于某些心血管疾病之上,如冠心病,心肌炎或风湿性之心脏病,因此,仍应积极治疗上述基础性疾病,经处理后,可好转,预防此类现象。患者可以遵医嘱使用硝苯地平控释片、环磷腺苷葡胺葡萄糖注射液等药物进行治疗。
在平时要培养好生活饮食习惯,或者加强运动,增强身体素质。
心房颤动怎样治疗?
周恒
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三级甲等
一般情况下,心房颤动的治疗方法如下:
1、药物治疗:心房颤动的治疗原则为转复窦性心律、控制心室律、抗凝治疗。药物转复常用普罗帕酮、胺碘酮;控制心室律常用美托洛尔、倍他乐克、洋地黄。
2.物理治疗:心房颤动还可以通过导管消融治疗,左心耳封堵术和外科迷宫手术治疗。建议患者在治疗前,进行24小时动态心电图等检查后,综合评估治疗方法。
血管血栓形成原因
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一般来说,血管血栓形成可能是以下原因:
在人体的心脏和静脉中,由血液组成的固态物质被称为血管血栓,如果在血液循环和血液循环中发生了调控紊乱或者血液循环不正常,可能会发生血栓,这包括血管内皮、血流状态、凝血反应三个因素,如果血栓形成,会对身体产生一定的伤害,甚至会有致命的危险。
患者平时保持合理的饮食,多吃新鲜的蔬菜,比如菠菜、香菇、油菜等。
怎样缓解房颤胸闷
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一般情况下,房颤胸闷的方法很多,如下:
房颤会导致胸痛应先仰卧,深呼吸,用手在心前区按摩。心律不齐、心肌缺氧缺血等都会导致房颤胸闷,因此可以通过口服阿司匹林、普萘洛尔等来提高心肌供血量。在情绪波动或者是在工作后出现的,要注意要有良好的情绪,给予低碳水化合物、高蛋白质、高脂肪膳食,同时不要进行重体力劳动。
怎样减少房颤复发
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一般情况下,患者可以通过以下方式减少房颤复发:
如果房颤在通过转律或射频消融术后都能回复到正常的窦律状态,为了减少房颤复发,患者要及时的调整自己的血压,避免出现房颤的反复发作。其次可以口服他汀类的降血脂的药,可以缓解血管的炎症,同时还可以减少房颤复发。还可以增加一些抗心律不齐的药物,比如倍他受体阻断剂美托洛尔,能够维持窦性心律,从而减少房颤复发。
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副主任医师
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如果是新出现的房颤,一般小于24小时,可以积极的转复心律,转变为窦性心律,房颤就能得到有效的控制。如果房颤超过24小时,不易转复,治疗上主要是控制心室率,预防心绞痛、心衰的发作。