首页 > 内科 > 高血压 > 详情页
高血压合并糖尿病血压降不下来而且是高压180低压80，请..

性别：男

年龄：70岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
高血压合并糖尿病血压降不下来而且是高压180低压80，请问吃什么降压药效果能好点？
曾经治疗情况和效果：

高血压已经有30年的时间了，降压药都快吃遍了也不见效

想得到怎样的帮助：

吃什么降压药效果好还得对糖尿病影响小

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张艳平

护士妇产科

太原市中心医院三级甲等

问题分析： 你好;患了高血压建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗啊.否则降压效果不好.
在当地医生指导下选择降压药如：心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释高血压

胡天勇

主任医师内科

河南省胸科医院三级

问题分析：病例分析:了解家中老人有没患高血压病的，如有且排除了继发性高血压，就是原发性高血压。
意见建议:原发性高血压的治疗：1.高血压是终生性疾病要终生治疗，根据血压高低降血压药物可以增加也可以减少，但不能停药。2.高血压病人要低盐饮食，适当运动，情绪稳定，生活规律。3.高血压病人要到正规医院就诊，制定治疗方案。服用正规的降血压药，正规服药，将血压控制在130/80mmhg以下。前两条靠自己做好，最后一条请医生帮你做。 建议查心脏彩超和动态心电图，动态血压监测，病情明确就知道如何治疗和用什么药好了。

相关推荐
高血压冠心病合并糖尿病怎么办
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
高血压，冠心病，糖尿病三者相互之间互为影响，三者也会同时存在于同一个患者身上。
这样的患者治疗起来就比较复杂一些，因为本身来说，这三者疾病的关系就是错综复杂的，可以相互影响，也可以相互引起，血糖增高，对于血管功能还有血管壁的影响，可以导致动脉硬化，继而引起高血压和冠心病，而高血压和冠心病又可以加重血糖的增高。治疗方面包含的药物具体情况如下：
1、降糖药：根据患者的血糖情况、病情轻重、并发症情况，胰岛功能情况选择合适的降糖药。
2、治疗心脏的药物：多数治疗心脏的药和治疗高血压的药物是可以重叠的。比如利尿剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、ACEI类的，还有ARB类的降压药也同时可以用于心脏病。
上述药物一定要在医生的指导下使用，切勿盲目用药，以免造成严重的后果。
高血压合并糖尿病首选降压药物是
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下，不存在高血压合并糖尿病首选降压药物这一说法，目前常用的高血压合并糖尿病药物有贝那普利、厄贝沙坦、替米沙坦等。具体分析如下：
如果有高血压合并糖尿病，那么其心血管的发病风险就会大大提高，并且会加重肾、脑血管和眼底的损伤。所以，在降压药物中，需要注意哪些药物既可以降压，又可以起到保护心脏、大脑、肾脏、血液的作用。以上药物不仅能降低血压，而且能起到脏腑的保护功能，能降低肾病病人的尿中蛋白质含量，改善心脏病、肾病等心血管病的预后，是治疗高血压的主要选择。
高血压降不下来是什么原因
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
高血压不能降下来，首先要看是不是正规的吃药，一般需在心内科医生的指导下，根据血压水平进行适当的调整，达到临床上合适的最大剂量，但还是没有降下来，多为其他因素影响。还需注意的是影响血压控制的因素有继发性高血压，如长期睡眠不好、精神紧张、肝肾疾病等因素，需治疗排出此类因素干扰；继发性高血压是高血压不降的常见原因，需要及时就医治疗原发病因。
老人高血压降不下来怎么办？
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
老年人血压下降不了，其实高血压主要是由收缩压增高引起的。总的来说，可以通过改变生活习惯，尤其是在低盐的食物中，要注意补充钙、钾和多吃水果。如果症状依然没有好转，可以使用CCB类药物，老年人最好使用CCB类药物，如果血压很难控制，可以使用低剂量的利尿剂。老年人容易忽略继发性高血压，如果使用多种药物，甚至是三种以上的药物，包括利尿剂等，也不能有效地控制血压，需要进行二次筛查，看看是否存在继发性高血压，是否存在肾性高血压等其他类型的高血压。
糖尿病合并高血压的饮食宜忌有哪些
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
饮食方面主要是要注意避免高脂肪和咸食及甜食，饮食管理和运动对以上疾病都很重要，控制体重和控制每天的摄入的总热量，是控制血糖和肥胖等的重要措施，加强运动很重要，注意规范用药。
糖尿病合并高血压会引起哪些疾病
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
动脉硬化、脑梗、心梗的概率大大增加。糖尿病患者得了高血压后，也更容易得微血管病变，比如糖尿病肾病、糖尿病眼底病等。而在糖尿病人群中，大概有30-80%的人都会伴有高血压。
为什么高血压降不下来
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
高血压降不下来可能是因为年龄问题、没有吃对药、害怕出现其他风险。
年龄较大，由于各种原因都会导致血压波动。比如冬天天气寒冷血压就会高一点，夏天血压就比较平稳。
只是中药，有些人更愿意相信中医，认为中药副作用小西药副作用大，从而不愿意长期吃西药。
害怕血压降太快，血压过低导致脑血管灌注不足，增加脑缺血的风险，降压治疗也应该缓慢下降不能迅速下降。
二型糖尿病合并高血压能活多久
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
糖尿病二型合并高血压能够存活的时间是看病情的程度，病情的发展程度也不相同，所以存活时间也是不一样的，而且二型糖尿病合并高血压如果血糖控制的比较好，是不会影响生命安全的。
高血压的低压降不下来怎么办
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
目前低压降不下来，考虑与使用的药物有一定的关系，需要去医院做一下相关的检查，在医生的指导下合理的调整药物，同时要节制饮食，尽量保持低盐低脂肪的饮食，吃的清淡一些，还要适当的运动，锻炼身体。