儿童发生肾病综合征，大多数是原发性肾病综合征，其病理类型以微小病变型肾病为主，目前病因尚不是非常明确，但大多认为与免疫功能紊乱有一定的关系，紊乱的免疫功能攻击了肾小球的滤过屏障，血液经过肾小球毛细血管的时候，会漏出蛋白质和红细胞，造成患儿出现大量蛋白尿和血尿；极少数可能是家族遗传性肾病，比如薄基底膜病。

一般情况下，儿童军团病肾病可能是军团菌感染引起的。
军团菌是一种常见的需要氧革兰阴性杆菌，常见于自然环境中，比如自然水和泥土，而军团菌则可以通过人体的单核和巨噬细胞来生存和繁衍。军团菌通过呼吸道侵入引起炎症，可能会影响到肾，其分泌的β-内酰胺能引起细胞的溶解和分解，并使其释放出引起小儿军团病的毒性物质。如果患有免疫缺陷疾病、使用免疫抑制药、肿瘤、糖尿病等，均可引起免疫功能低下，从而使儿童容易受军团菌的影响，而诱发儿童军团病肾病。如果儿童长期在密闭的环境下，没有通风，空调冷凝水、冷热水管道、空调冷凝水等可能会存在军团菌，从而引起儿童感染。在夏季和秋季，温高、湿度大，容易引起军团菌扩散，导致儿童感染。

一般情况下，儿童肾病综合征病因及发病机制目前尚不明确。
1、免疫系统异常：免疫力低，包括细胞免疫、体液免疫和补体，补体低是肾病综合征症状也是发病原因之一。2、儿童继发性肾病综合征：主要是由于全身性疾病、临床诊断明确的肾小球肾炎以及药物、金属中毒等原因引起肾脏损害而出现肾病综合征。3、感染：免疫系统异常导致免疫力下降，细菌、病毒、支原体甚至真菌、寄生虫等趁虚而入，导致感染。

小儿原发肾病综合征可能是感染、遗传等原因导致的具体分析如下：
小儿原发肾病综合征好通常好发于学龄前儿童。如果出现反复的呼吸系统感染可能引起小儿原发肾病综合征。小儿原发肾病综合征好通常也与遗传有关，如果家族中长辈存在这种情况，那么子女也可能出现。建议患者及时就医治疗，以控制疾病进展。治疗期间同时注意饮食规律，适当运动。

iga肾病综合征目前的发病原因还不是十分清楚，认为是跟免疫球蛋白iga的糖基化异常有关系，出现了免疫复合物在肾脏沉积，造成的肾脏损伤，iga肾病大多是有前驱的上呼吸道感染病史，临床表现为与咽炎同步的血尿，可以加用激素治疗，预防肾功能恶化。

肾病综合症可能与感染遗传，药物过敏中毒，代谢性疾病，癌症等情况引起的，可表现为水肿蛋白尿，低蛋白血症等症状。积极给以糖皮质激素免疫抑制剂等药物治疗，限制水分蛋白质摄入量，注意休息劳逸结合，避免服用对肾脏有毒性的药物食物。

肾病病因比较复杂，常见于细菌感染、病毒感染、真菌感染、过敏引起、自身免疫性因素等原因导致，寻找原因则需要做一定的检查，比如尿常规、血常规、链球菌定量、自身免疫性抗体等，必要时需要做肾穿等检查。

肾病是与体内免疫功能紊乱、感染及遗传因素有关，原发性肾脏疾病，临床上常见于肾小球肾炎，严重时称为肾病综合征。继发性肾脏疾病，与糖尿病、高血压及免疫系统疾病有关，如糖尿病肾病、高血压肾病。

肾病综合征是由于免疫复合物沉积肾脏导致的，临床上是以蛋白尿，低蛋白血症，水肿及高血脂为特点的肾脏免疫性疾病。目前肾病综合征治疗方法还是以对症治疗为主，相关类药物等保护肾脏功能为主。